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退化性膝關節炎患者自我效能、社會支持與自我管理行為相關因子之探討

為了解決Ellen Lin PTT的問題，作者陳邑誼 這樣論述：

背景及目的：退化性膝關節炎是中老年人最常見的慢性、退化性疾病，也是導致疼痛與失能的原因之一，限制了患者活動能力，造成身體功能不良的預後及失能，影響個人經濟收入以及社會角色參與的能力。如何減緩退化性膝關節炎的惡化程度是近幾年被重視的議題，因此以患者為中心的自我管理概念逐漸受到重視。本研究目的為探討退化性膝關節炎患者之自我效能、社會支持與自我管理行為之相關性及探討自我效能之中介作用。方法：採橫斷式研究設計，以方便取樣方式針對北部某區域醫院門診之退化性膝關節炎患者進行調查，共收回 140 份問卷。研究工具使用「關節炎疾病嚴重度量表」、「關節炎自我效能量表」、「社會支持行為量表」及「關節炎自我管理評

估工具」。以 SPSS 21.0 統計軟體進行描述性統計、獨立樣本 t 檢定、單因子變異數、皮爾森積差相關及多元迴歸之統計分析。結果：研究對象之自我效能、社會支持與自我管理行為呈顯著正相關；迴歸分析顯示教育程度 (β = .226, p < .05)、自我效能 (β = .306, p < .01)、行動化支持(β = .335, p < .001)為自我管理行為之重要預測因子，可解釋總變異量 38.9%。層級迴歸分析驗證自我效能對知覺性社會支持與自我管理行為之間具有部分中介效果。結論：本研究支持自我效能、社會支持與自我管理行為之相關性，依研究結果建議臨床醫護人員應提供個別化疾病照護資訊的及社

會支持，提升患者自我效能之信心，增進退化性膝關節炎患者執行自我管理行為，尤其針對低等教育程度、自我效能信心不足以及缺乏社會支持之患者，以期改善關節炎症狀，延緩關節退化。

親情繪語-油畫創作論述

為了解決Ellen Lin PTT的問題，作者呂貴君 這樣論述：

本論述是作者透過與家人互動生命歷程的體悟，以油彩描繪親情意象與表徵為主軸的創作詮釋。創作題材最初係來自於Majestic Animals攝影團隊所拍攝獅子家族成員互動的圖象，深深觸動過往親情記憶，藉由創作實踐探討生命歷程中反覆的傷痛，家人互動關係的振盪與彼此波動的影響。同時進行生活態度、人生哲學與生命價值的梳理與重整，最後藉由繪畫以「故事語法」（story grammar）概念將之描繪、記錄及展出，與觀者分享自我療癒歷程，完成創作並確立未來的展望。創作實踐階段嘗試蒐集相關書籍及文獻資料，加以研讀和探討主題各項內涵，增進對親情與藝術療癒的認識與剖析，進而一一建構出創作內容。在技法上，採用照相寫

實主義的精神、觀摩文藝復興時期的寫實作品、參酌動物畫家對自然環境和野生動物的描繪技巧，進而從寫實轉化為心象意念的表現主義。最後對系列創作進行分析，就繪畫創作理念與學理逐一予以對照與反思。創作分三個系列，分別為夫妻系列、親子系列、成長系列。逐一記錄生命曾經發生的事件，同時勾勒、釐清作者不屈服宿命，釋放更自在的自己。也盼望能透過此階段創作論述的呈現，能凝聚普羅大眾對家庭與親情更多的關注，能更勇敢表達愛與被愛，落實生命的真諦。