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山尋

為了解決陳國昌維基的問題，作者高安柏 這樣論述：

玉山圓柏別名高山柏，隱世於安靜的崇嶺高巖上，其直徑每增加1公分，需要22.8年的時間。2017年的夏天，我翻越雪山主峰，走下雪山著名的碎石坡、冰河遺跡，抵達臺灣最高湖泊——翠池，映入在眼前的是一大片遙望無際的玉山圓柏喬木純林，在那裡的每一棵玉山圓柏，巨大到用雙手也無法環抱，是名副其實的「千年圓柏森林」。而對這古老的千年森林來說，我則只是一粒沙塵過客，途中彷佛穿越時空、經歷了千年，有如一趟超越自我生命界線的旅程，而我有幸在其中進行冥想。 山之所以迷人在於它的變化萬千，我愛山，也喜愛畫畫，所以我選擇親自進入到山林，並以水墨與山川萬物繫上連結，一切的起點來自於「山」對「我」的呼喚，最

終透過「山尋」開啟了我的水墨山水奇幻之旅，前往無限的探尋。全文從本人對兒時的自我探究，到自然萬物與山岳的嚮往，最後選擇以水墨創作蒐集自然，並以台灣山岳貫穿我的創作脈絡。 第一章「山喚」敘述了我對臺灣山岳的嚮往與登山的開端，第一節以莊子《逍遙遊》中，鯤變為鵬而飛向天池的神話故事，來比擬我在登山時的心境；第二節探索於山中神靈的現象；第三節以自身的登山經驗及所收集的山魅傳說，探討臺灣的山魅——魔神仔；第四節則記述了關於年幼時，幻想朋友的記憶。第二章「造境」在第一節討論寫生中的古典傳統與對自然的學習，並提出在室內以石頭寫景的方法；第二節則以中國美術史為開端，講述山水畫的歷史如何引領我在水墨創作的

前進；第三節以臺灣近代之藝術家，探討內在生命的山水造境；第四節則是介紹我所收藏之石頭與墨條，且提出兩者如何作為召喚「墨」的想像，並成為我水墨創作的起始。而第三章「山尋」取山中的煙雲與玉山圓柏做映照，解釋我的創作風格如何體現水墨文化與台灣土地交融而生的變異風景，並在第一節描述我對於結界儀式的想像，最後投射在我的創作中；第二節以森林與迷霧的交織及宋代畫家韓拙提出的闊遠、迷遠、幽遠來表現迷山之意象；而第三節則敘述了我以水墨登山的創作過程。最後在結語期許自己，透過山水畫之創作，持續找尋屬於我自己的山脈。

血液透析病人營養、疲憊、生活品質及其相關性探討

為了解決陳國昌維基的問題，作者姜金伶 這樣論述：

台灣末期腎臟病的發生率與盛行率高居世界排名第一，2017年統計台灣透析患者總數約8萬餘人，其中九成病人使用血液透析治療。血液透析治療病人須配合飲食限制影響營養，有相關的症狀困擾可能衝擊生活品質，本研究探討血液透析病人症狀困擾中盛行率最高的疲憊、營養與生活品質的現況與影響因素，以期協助病人增進生活品質。 本研究採橫斷式研究設計，方便取樣自北部某地區醫院之門診血液透析病人，收集期間自2019年10月15日至2020年11月20日，以結構式問卷一對一訪談進行資料收集共進行145份問卷訪談，完成141份問卷(97％)。問卷內容包括個案基本資料、生化檢驗值、簡易營養評估量表(MNA)、血液透析病

患疲憊量表、腎臟疾病生活品質量表等(KDQOL)。資料以SPSS 22.0版進行統計分析。 141位研究參與者，平均年齡為64.62歲，男性多於女性，約1.31:1，血液透析年資平均為6.70年，合併2種疾病者最多，占比36.2％。抽血檢驗血紅素平均值為11.17 ± 1.33 g/dL，白蛋白平均值為4.06 ± 0.29 g/dL，肌酸酐平均值為9.93 ± 2.22 mg/dL；營養評估平均得分為23.65 ± 2.87分，有營養不良風險者占41.1％(58人)、營養不良者占2.9％(4人)。本研究71.9％病人有疲憊感受，平均疲憊總分為27.71 ± 13.17分，疲憊程度愈高者

，營養得分愈低( r = -.282，p < .01)。生活品質平均得分依序為症狀/問題(68.29 ±17.38分)、腎臟病的日常生活影響(63.52 ± 20.08分)、心理範疇(47.48 ± 9.82分)、生理範疇(36.93 ± 9.71分)、腎臟疾病負荷(25.20 ± 23.22分)，結果顯示疲憊為影響血液透析病人上述各層面生活品質最重要的預測因子(增加解釋變異量依序為21.7％、21.4％、2.7％、6.7％、8.1％)。 本研究增進對血液透析病人疲憊、營養與生活品質的瞭解，建議關注病人疲憊問題，即早介入與處理，並以營養量表定期評估病人的營養狀態，以改善病人的營養，進而提

升生活品質。