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圖解最新懷孕生產圖文百科修訂版

為了解決計算預產期的問題，作者竹內正人 這樣論述：

　　◎最實用、正確、完整，受準爸媽肯定的懷孕生產指南 　　詳實解說孕期280天的健康生活須知， 　　正確掌握懷孕、生產、月子、育兒大小事， 　　效解決孕期飲食、睡眠、保養、用藥、 　　併發症等疑慮，讓準爸媽安心、快樂迎接新生兒。 　　◎日本最專業、暢銷的懷孕、生產百科～教準爸媽健康安心待產＆有效安撫新生寶寶 本書特色 　　＊ 以週為單位，好讀易懂：以週為單位，詳細解說每個時期可能發生在孕媽咪身上的身心變化，讓媽咪安心掌握孕期大小事。 　　＊ 搭配精美圖解，方便對照：清楚的胎兒及母體圖解，搭配超音波照片，讓準爸媽快速掌握孕期健康生活重點。 　　＊ 準爸爸小叮嚀，了

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台灣乳牛分娩前糖代謝對分娩後健康與營養狀態之影響

為了解決計算預產期的問題，作者黃漢柏 這樣論述：

雌性的哺乳動物為適應胎兒在妊娠末期的快速成長及分娩後的泌乳，在圍產期間會有胰島素抗性（insulin resistance, IR）增強之現象，乳牛對胰島素的不敏感使得牛體利用血糖的方式改變。另外，文獻中也提到血糖的恢復能力可影響乳牛分娩後的代謝狀態。本研究為探討產前的糖代謝對乳牛分娩後的健康及營養狀態之影響，使用17隻荷仕登種之懷孕經產母牛，於預產期前21日及前10日施行胰島素耐受性試驗。試驗期間，給予牛隻每公斤體重劑量0.05 IU的胰島素，並於胰島素注射前5分和注射後30分、45分及60分連續採血以監控血糖之變化。透過計算分娩前21日與10日的血糖-時間曲線下面積（area under

curve, AUCglu），由兩次面積的上升或下降分為AUC-up組（n=13）及AUC-down組（n=4）。而產後的健康和營養狀態則運用血清生化學檢驗來評估。結果顯示，在預產期前10天施打胰島素45分鐘後，AUC-up組血糖下降的比率顯著（P

懷孕宜忌速查手冊

為了解決計算預產期的問題，作者張小平（主編） 這樣論述：

這是一本由專業婦產科醫生編寫的懷孕寶典，書中包含了孕前、孕中、產后一切需要了解與注意的事，無論是生活的哪一方面都有詳細的介紹。在工作方面，書中幫您計划了詳細的時間安排和交接技巧；在飲食方面，書中每周都為產婦進行了安排，保證產婦懷孕期間的營養平衡，在運動方面，書中專門為孕婦設計了適合孕期做的運動，讓新手父母不在為不懂懷孕而煩惱，希望通過本書讓孕媽媽在懷孕的道路上，每一步都更順利、更安穩。張小平，副主任醫師，副教授，從事婦產科工作多年，熟練掌握產后恢復的指導及婦產科常見病的診斷、治療，對於各種妊娠並發症的診斷、治療，以及婦科惡性腫瘤的綜合治療有獨到之處。曾主持省科委、省衛生廳科研課題各1項，獲省科

技進步三等獎1次，並在各類國家級及省級學術刊物上發表本專業學術文章20余篇。 第一章 備孕宜忌備孕女性飲食宜忌………………… 16√宜提前3個月補充葉酸…………… 16√宜補鐵… ………………………… 16×忌食用辛辣食物… ……………… 17×忌用雞精… ……………………… 17×忌食用燒烤… …………………… 17×忌食用腌制食品… ……………… 17×忌喝咖啡、可樂… ……………… 17備孕男性飲食宜忌………………… 18√宜讓丈夫多吃的食物… ………… 18×忌讓丈夫食用瓜子… …………… 19×忌讓丈夫飲用奶茶… …………… 19×忌讓丈夫飲用咖啡、可樂… ……

19備孕生活起居細節宜忌………………………………………… 20√宜制造賞心悅目的生活環境… ………………………………… 20√宜受孕的季節… ………………………………………………… 20×忌忽視計算預產期… …………………………………………… 21×忌太過拘泥於排卵期受孕… …………………………………… 21√宜給寵物注射疫苗后懷孕… …………………………………… 22√宜做弓形體檢查… ……………………………………………… 22×忌孕前亂用藥… ………………………………………………… 23備孕相關知識宜忌……………………………………………… 24√宜懷孕前做好心理准備… …………………………

…………… 24√宜孕前了解相關的孕產知識… ………………………………… 24×忌身體疲憊時懷孕… …………… 25優生優育宜忌……………………… 26√宜了解寶寶的性格由孕媽媽塑造……26√宜了解心情好有利於優孕… …… 26×忌身體不健康懷孕… …………… 27√宜了解女性最 佳生育年齡… …… 28√宜了解男性最 佳生育年齡… …… 28×忌停止避孕藥后馬上懷孕… …… 29×忌剖宮產后3年內懷孕…………… 29√宜注意性生活頻率… …………………………………………… 30√宜注意性生活衛生… …………………………………………… 30×忌在蜜月期懷孕… ……………………………………………

… 31×忌在春節期間懷孕… …………………………………………… 31√宜了解人工受精…………………………………………………… 32×忌孕前吸煙… …………………………………………………… 33×忌孕前飲酒… …………………………………………………… 33√宜了解父母的血型與胎寶寶的健康… ………………………… 34×忌忽視懷孕征兆… ……………………………………………… 35第二章 孕期每周飲食宜忌孕1周：受精階段…………………… 38孕2周：着床階段…………………… 40孕3周：受精卵進行細胞分裂……… 42孕4周：胚泡開始發育成胚………… 44孕5周：胚胎的神經管形成………… 46孕6周

：胚胎開始逐漸呈現雛形…… 48孕7周：心臟形成…………………… 50孕8周：手臂和腿部開始細分……… 52孕9周：胚胎長出手指和腳趾……… 54孕10周：全面進入胎寶寶期… …… 56孕11周：身體迅速成長… ………… 58孕12周：身體長大2倍左右………… 60孕13周： 具備較完整的臉部形態…… 62孕14周：可以區分胎寶寶性別… … 64孕15周：胎盤完全形成… ………………………………………… 66孕16周：全面開始開展胎教… …………………………………… 68孕17周：生成褐色皮下脂肪… …………………………………… 70孕18周：心臟跳動更加活躍… ……………………………………

72孕19周：表情越來越豐富… ……………………………………… 74孕20周：感覺器官迅速發育… …………………………………… 76孕21周：消化器官開始發育… …………………………………… 78孕22周：骨骼完全形成… ………………………………………… 80孕23周：變得越來越像新生兒… ………………………………… 82孕24周：對音樂變得更加敏感… ………………………………… 84孕25周：皮膚開始紅潤不透明… ………………………………… 86孕26周：肺內的肺泡開始起作用… ……………………………… 88孕27周：胎動越來越強烈… ……………………………………… 90孕28周：大腦迅速發

育… ………………………………………… 92孕29周：能夠看到子宮外的亮光… ……………………………… 94孕30周：生殖器更加明顯… ……………………………………… 96孕31周：肺和消化器官基本形成… ……………………………… 98孕32周：活動變得遲緩… ……………………………………… 100孕33周：能從膀胱中排出尿液… ……………………………… 102孕34周：頭部開始朝向子宮… ………………………………… 104孕35周：手指甲可以覆蓋指尖… ……………………………… 106孕36周：器官發育成熟… ……………………………………… 108孕37周：形成免疫能力… ………………………

……………… 110孕38周：腦部和肺部開始工作… ……………………………… 112孕39周：腸道充滿胎便 ……………………………………… 114孕40周：准備好與大家見面 ………………………………… 116第三章 孕期適宜做的胎教宜了解胎教…………………………………………………… 120√宜了解胎教不是萬能的 …………………………………… 120√宜了解胎教從優孕開始 …………………………………… 120√宜了解胎教的早期運用 …………………………………… 120宜做音樂胎教 ……………………………………………… 122√宜合理進行音樂胎教 ……………………………………… 122√宜了解音樂

胎教的方法 …………………………………… 122√宜進行胎教音樂鑒賞：《搖籃曲》 ……………………… 123√宜進行胎教音樂鑒賞：《聖母頌》 ……………………… 124√宜進行胎教音樂鑒賞：《歡樂頌》 ……………………… 125宜做語言胎教………………………………………………… 126√宜借助書刊畫冊 …………… 126√宜了解胎寶寶喜歡聽媽媽的聲音 127宜做故事胎教……………………… 128《三個和尚》 ………………… 128《龜兔賽跑》 ………………… 129宜做手工胎教……………………… 130捏螃蟹 ………………………… 130折蘑菇 ………………………… 131宜做運動胎教…………

…………… 132腹肌運動 ……………………… 132貓姿運動 ……………………… 132骨盆運動 ……………………… 133第四章 孕期生活與工作的宜忌孕期生活起居宜忌…………………………………………… 136√宜使用電腦后及時清潔手和臉 …………………………… 136√宜了解安全隱患在電腦的后面 …………………………… 136√宜了解防輻射服 …………………………………………… 136×忌孕期睡電熱毯 …………………………………………… 137×忌孕媽媽睡軟彈簧床墊 …………………………………… 137√宜讓自己從頭美到腳 ……………………………………… 138×忌孕媽媽用的化妝品 ………

……………………………… 139√宜了解沐浴用品要溫和無刺激… …………………………… 140√宜注意洗澡水的溫度不能太高… …………………………… 140√宜切記洗澡注意安全… ……………………………………… 140×忌頻繁清洗陰道… …………………………………………… 141×忌忽視滴蟲性陰道炎… ……………………………………… 141√宜了解孕媽媽服飾的選擇… ………………………………… 142×忌選擇過緊的內衣… ………………………………………… 143√宜了解怎樣進行孕期性生活… ……………………………… 144√宜了解正確的性生活體位… ………………………………… 144×忌去繁鬧

、密閉、人群密集的場所… ……………………… 145×忌看刺激性影視作品… ……………………………………… 145√宜知預防妊娠紋產生的訣竅… ……………………………… 146×忌孕媽媽使用清涼油與阿司匹林… ………………………… 147√宜知快樂出游的安全守則… ………………………………… 148×忌在孕早期做X射線檢查……………………………………… 149×忌寒冷地區冬季頻繁外出… ………………………………… 149×忌冷水刺激… ………………………………………………… 149√宜保持好心情… ……………………………………………… 150×忌孕媽媽多聞汽油味… ……………………………………

… 151×忌孕媽媽被動吸煙… ………………………………………… 151孕期工作宜忌………………………………………………… 152√宜盡早做好工作安排… ……………………………………… 152√宜工作時自我放松… ………………………………………… 152×忌孕期從事的工作… ………………………………………… 153×忌孕媽媽接觸化工行業… …………………………………… 153第五章 戰勝孕期不適宜忌這些情況不宜馬上再孕……………………………………… 156√宜了解宮外孕的症狀… ……………………………………… 156×忌早產及流產后馬上再孕… ………………………………… 157×忌婚后第一胎主

動流產… …………………………………… 157孕早期症狀不可忽視………………………………………… 158√宜了解怎樣解決早孕反應… ………………………………… 158×忌忽視這些懷孕征兆… ……………………………………… 159孕期患病須引起重視………………………………………… 160√宜了解孕期感冒的防治與護理… …………………………… 160×忌患病不看醫生… …………………………………………… 161√宜了解乳房脹痛與腹痛的處理… …………………………… 162×忌忽視孕期貧血… …………………………………………… 163√宜做緩解腰背酸痛保健操… ………………………………… 164×忌

忽視腰痛… ………………………………………………… 165√宜了解妊娠糖尿病的概念… ………………………………… 166√宜了解妊娠糖尿病的表現… ………………………………… 166√宜了解妊娠糖尿病發病原因… ……………………………… 166×忌忽視妊娠高血壓綜合征… ………………………………… 167√宜預防流產… ………………………………………………… 168×忌忽視胎盤早剝… …………………………………………… 169√宜了解怎樣遠離水腫… ……………………………………… 170×忌忽視羊水過多或過少… …………………………………… 171√宜了解怎樣解決孕期便秘… ………………………

………… 172×忌忽視孕期痔瘡… …………………………………………… 173第六章 臨產分娩宜忌分娩知識宜忌………………………………………………… 176√宜了解分娩知識… …………………………………………… 176×忌產前、產后憋尿… ………………………………………… 177√宜了解難產… ………………………………………………… 178×忌忽視早產… ………………………………………………… 179√宜合理安排產假… …………………………………………… 180×忌選擇不專業的分娩醫院… ………………………………… 181√宜了解基本分娩方式… ……………………………………… 182×忌忽略高

齡產婦的分娩方式… ……………………………… 183√宜等到有分娩征兆時再剖宮產… …………………………… 184√宜了解肚子「下降」 … ……………………………………… 184×忌忽略分娩前兆… …………………………………………… 185√宜提前准備好待產包… ……………………………………… 186×忌臨產時沒有家人陪伴… …………………………………… 187√宜了解產前失眠… …………………………………………… 188×忌分娩陣痛過於緊張… ……………………………………… 189分娩前后飲食宜忌…………………………………………… 190√宜了解分娩前的飲食… ………………………………………

190×忌剖宮產前吃食物… ………………………………………… 191×忌分娩前階段吃得太油膩… ………………………………… 191分娩過程宜忌………………………………………………… 192√宜了解分娩呼吸法… ………………………………………… 192×忌分娩時驚聲尖叫… ………………………………………… 193×忌陣痛來臨時過分用力… …………………………………… 193第七章 產后宜忌坐月子怎麼吃………………………………………………… 196√宜了解分娩當天怎麼吃… …………………………………… 196√宜了解剖宮產怎麼吃… ……………………………………… 196√宜了解順產怎麼吃… ……

…………………………………… 196×忌月子餐不放鹽… …………………………………………… 197×忌產后亂用中藥… …………………………………………… 197×忌多吃雞蛋… ………………………………………………… 197√宜了解產后最初幾天的飲食安排… ………………………… 198√宜了解恢復期食療原則… …………………………………… 198×忌滋補過量… ………………………………………………… 199×忌久喝紅糖水… ……………………………………………… 199×忌多喝濃湯… ………………………………………………… 199√宜了解坐月子期間飲食重點… ……………………………… 200×忌產

后不吃蔬菜… …………………………………………… 201√宜了解幫助排除惡露的食物… ……………………………… 202×忌分娩后吃味精… …………………………………………… 203×忌吃巧克力… ………………………………………………… 203×忌過早服用人參… …………………………………………… 203√宜了解產后補血吃什麼… …………………………………… 204×忌吃刺激性食物… …………………………………………… 205×忌吃母雞… …………………………………………………… 205×忌過早節食… ………………………………………………… 205月子里需要注意的生活細節………………………………

… 206√宜了解新媽媽身體出現的變化… …………………………… 206×忌過堂風… …………………………………………………… 207×忌坐月子久站、久蹲… ……………………………………… 207×忌坐月子期間頻繁接觸來探望的人… ……………………… 207√宜了解產后要盡早下床活動… ……………………………… 208×忌坐月子期間哭… …………………………………………… 209×忌過早做劇烈運動… ………………………………………… 209√宜了解與西方坐月子的差別… ……………………………… 210×忌過早穿塑身內衣… ………………………………………… 211×忌產婦用普通衛生巾… …………

…………………………… 211√宜創造產后舒適的休養環境… ……………………………… 212×忌抱着新生兒睡覺… ………………………………………… 213×忌漲奶存留… ………………………………………………… 213月子里的護理知識…………………………………………… 214√宜了解分娩后的護理… ……………………………………… 214×忌夏天坐月子「捂」 … ……………………………………… 215×忌夏天坐月子洗澡貪涼… …………………………………… 215月子里的不適症狀…………………………………………… 216√宜了解剖宮產的護理… ……………………………………… 216×忌忽視生殖器官感

染… ……………………………………… 217√宜了解產后腹部恢復… ……………………………………… 218√宜了解外陰及盆底組織的恢復… …………………………… 218×忌忽視產后痔瘡… …………………………………………… 219√宜了解子宮的恢復… ………………………………………… 220√宜了解會陰的恢復… ………………………………………… 220×忌忽視產后血暈… …………………………………………… 221√宜了解怎樣預防乳腺炎… …………………………………… 222√宜了解產后陰道干澀的原因… ……………………………… 222×忌忽視產后關節痛… ………………………………………… 22

3×忌忽視產后風濕… …………………………………………… 223

應用酮體檢測方法評估臺灣中區乳牛潛伏性酮症風險因子

為了解決計算預產期的問題，作者申國榮 這樣論述：

　　酮症 (ketosis) 為泌乳牛所好發的代謝疾病之一，是重要的產媷相關代謝異常疾病 (periparturient disease)。就血液生化檢測結果，當乳牛血液中的酮體含量超過1.4 mM時將之判斷為潛伏性酮症，因為超過此標準值以上的牛隻，有較大的風險演變成臨床性酮症。潛伏性酮症會造成泌乳牛乳汁產量下降並繼發其他與產媷相關疾病，如皺胃異位 (displaced abomasum) 與胎衣滯留 (retained placenta) 等代謝疾病，且會造成泌乳牛每天損失1到4公升的乳汁產量，而使酪農戶蒙受極大的經濟損失。酮體檢驗的黃金標準 (golden standard) 為酵素檢測

分析法，儘管現今市面上有諸多用以分析體液中酮體含量的酮體檢驗商業套組，但商業套組價格昂貴，且多半經過長時與長程運送，過程中套組內的藥劑反覆冷凍又解凍，容易造成檢驗品質不佳且操作反應不完全，進而影響實驗的準確性。有鑒於此，本試驗自行開發配製酮體檢測套組的方法。此方法藉由BHBA脫氫酶 (β-Hydroxybutyrate dehydrogenase) 將BHBA (β-hydroxybutyrate) 氧化成酮醋酸的過程中，將NAD+轉變為NADH。接著藉由diaphorase將NADH氧化成NAD+的過程中，將WST-1轉變成WST-1 formazan。利用分光光度計於可見光450 nm的波

長下可偵測WST-1 formazan的吸光值，利用此吸光值和標準曲線做比對，可以測得樣品中BHBA的含量。本研究所開發之BHBA酵素檢測分析法可得到標準曲線相關係數為0.9993，分析範圍為0.02 ~ 5.0 mmol/L，分析時間僅需30分鐘。於標準品中添加acetoacetate、lactate及dextrose各三個濃度，檢測結果誤差都不超過上下0.05 mmol/L，顯示本分析法有高度的專一性，不易受到干擾物質影響分析套組當中的酵素成分。靈敏度為3 μmol/L，可對於低BHBA含量之血液與體液進行分析。由精密度得知本分析法在分析內與分析間操作下CV都小於10%以下，即為檢測值之間

相當接近。準確度結果可以得到平均97.6%的回收率，相當接近於100%。本研究所開發之分析法可以得到相當精準的檢測值，藉由此法可以精準的檢測乳牛血液以及體液當中BHBA的含量。　　本研究調查期間為2011年10月到2011年12月，採集台灣中部地區之八個牧場，總共採樣頭數為228頭，總計採集497次測量數據。選用年齡7歲以內、懷孕過1 ~ 6次之荷蘭牛以及娟姍牛，乳汁平均產量為每頭每天21.0 ~ 26.0 公斤。採樣時間點為預產期前1週、分娩後1週到分娩後4週。本試驗中測量數據中的酮體含量範圍為0.31 ~ 3.73 mmol/L。調查發現台灣中部地區發生潛伏性酮症的發生率為23%。調查期間

任何時間點有發生過潛伏性酮症的牛隻，其分娩後3 ~ 4週 (1.99 ± 0.81 mmol/L) 會較分娩後1 ~ 2週 (1.66 ± 0.75 mmol/L) 血液中酮體含量平均值來的高。表示有潛伏性酮症發生時，酮體的含量是會有進程的，一旦發生而沒有治療，就會有持續升高的趨勢。計算風險因子的勝算比，發現分娩為潛伏性酮症之風險因子 (OR: 15.282, 95% CI: 4.742 – 49.250)，其他如品種中的娟姍牛相對於荷蘭牛 (OR: 1.213, 95% CI: 0.423 – 3.481)、牧場規模中的大場相對於小場 (OR: 1.151, 95% CI: 0.653 –

2.027) 及飼養密度中的低密度相對於高密度 (OR: 1.046, 95% CI: 0.630 – 1.737)，皆未構成統計上風險因子的成立要件。另外我們比較管理模式不同是否會造成前後兩週血液中酮體含量的差異，將八個調查的場別，區分為「勤於管理」的四個場，其酪農勤於更換並定時補充新鮮的草料。除了原本一天兩次的飼料放置時間之外，管理人員於其間會定時觀察草料的保存狀況與存量。另外四個牧場，僅做定時的飼料放置的「基礎管理」，管理人員鮮少觀察牛隻吃料情形且並沒有將陳舊草料清除與更換。研究結果發現，勤於管理與基礎管理的牧場，其泌乳牛於分娩前1週的平均血液中酮體含量分別是0.78 ± 0.01 mm

ol/L與0.94 ± 0.25 mmol/L，於t test統計結果沒有顯著差異。而在分娩後1 ~ 2週，我們發現勤於管理的牧場泌乳牛血液中酮體含量的平均值為0.92 ± 0.03 mmol/L，而基礎管理的牧場泌乳牛血液中酮體含量的平均值為1.44 ± 0.29 mmol/L，於t test統計結果有顯著差異 (p < 0.05)。顯示飼養管理亦為台灣現今潛伏性酮症之風險因子之一。