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Lung Inflammation in Health and Disease, Volume II

為了解決ards醫學的問題，作者 這樣論述：

Table of Contents 1 Can GPCRs be targeted to control inflammation in asthma?2 Cellular and molecular processes in pulmonary hypertension 3 INFLAMMATORY PATHWAYS IN SARCOIDOSIS4 Innate Immune Responses and Pulmonary Diseases5 Interstitial Lung Disease associated with Connective Tissue Diseases6 Mo

lecular mechanisms of vascular damage during lung injury7 Neurotrophin Regulation and Signaling in Airway Smooth Muscle 8 Novel Thoracic MRI approaches for the assessment of pulmonary physiology and inflammation9 Overview on Interactive Role of Inflammation, Reactive Oxygen Species and Calcium signa

ling in Asthma, COPD and Pulmonary Hypertension 10 Protein S-palmitoylation and lung diseases11 Redox role of ROS and inflammation in pulmonary diseases12 Semaphorin3E/PlexinD1 axis in asthma: what we know so far13 Serine protease inhibitors to treat lung inflammatory diseases14 Sex and Gender Diffe

rences in Lung Disease15 Sex hormones and lung inflammation16 Synopsis of Clinical Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

COVID-19新冠肺炎的中藥氫氧救命自然療法

為了解決ards醫學的問題，作者王群光 這樣論述：

病毒是生物嗎？它是如何控制主導人類的身體？ 2020新冠病毒肆虐全球，西醫體系束手無策 中藥及氫氧氣治療成為新冠肺炎重危症患者的救命良方 　　✽✽✽ 　　2020年1月，中國武漢爆發不明原因肺炎，稍後其禍首被確認為是一種以前不曾見過的新品種冠狀病毒。其後此新冠肺炎橫掃全球，根據世界衛生組織WHO統計，到了2020年9月8日，全球的新冠病毒感染確診總人數為兩千七百多萬人。迄今為止，仍無有效預防之疫苗。 　　作者從病毒和人類互動的歷史談起，進而全面探討相關的議題，諸如世界衛生組織對於傳染疾病的命名原則、感染新冠病毒的症狀及後遺症、全球執行防疫的爭議及進展、口罩和洗手等防疫的方法、新冠病毒

疫苗的研發前景，最重要的是作者所提出的以氫氧混合氣來治療新冠肺炎的論述，更是讓新冠肺炎的治療有了新的希望和發展。 　　✽✽✽ 　　新冠肺炎「COVID-19」的命名是怎麼來的呢？ 　　世界衛生組織（WHO）、世界動物衛生組織（OIE）和糧農組織（FAO）這三個聯合國組織在2015年共同確立了傳染病命名五不原則，就是指有五個類別的字眼最好避免使用，包括： 　　1. 地方或國家名字（如德國麻疹） 　　2. 人名或特定類別的動物（如漢生病、豬流感） 　　3. 食物名字 　　4. 跟文化、人口、產業或職業有關（例如「退伍軍人症」） 　　5. 引起不必要恐慌（例如「不明」、「致命」） 　　✽✽

✽ 　　病毒到底是不是生物呢？ 　　目前，科學家並不把病毒歸類於生物五界（原核生物、原生生物、真菌、植物和動物）之中。 　　病毒的種類很多，由於它們只是一種外表包覆了油脂的DNA或RNA，無法自行繁殖，只能經由入侵有完整細胞的生物體內（感染），指揮各種生物的細胞幫他們完成繁殖後代的任務。 　　由於科學的進步，如今人類對於大部分細菌感染都可以使用抗生素來加以殺滅，但是面對病毒感染，人類到了2020年卻還是一籌莫展，科學家至今仍然發明不出來可以100%殺死人體內病毒的藥物，因此病毒可以說是沒有天敵的，唯一最有效的方法，是採用病毒疫苗來加以預防。 　　✽✽✽ 　　隔離檢疫（quarant

ine）的操作何時開始出現？ 　　發生在十四世紀歐洲的鼠疫，幾乎毀滅了歐洲二分之一的人口。由於死亡患者的皮膚上會出現許多黑斑，所以當時被稱為黑死病（Black Death, Plaque）。在抗生素尚未被發明出來之前，肺鼠疫的病死率為100%，腺鼠疫也高達50～90%。 　　在前抗生素時代，對付鼠疫的唯一方法就只有隔離檢疫（quarantine）一途。1377年，義大利拉古薩城（Ragusa）為了避免城裡的人被黑死病感染，執行了一個新的措施，就是把從疫區來的旅行者拘留30天（trentini giorni），後來發現沒用，最後延長到拘留40天（quaranti giorni），拉古薩城居民

也因此成功躲過了黑死病浩劫，最後產生了quarantine（英文）這個詞。在義大利文中，trenta為30之意，而guaranta則為40，gionri的中文翻譯則是「天」的意思。 　　英文中的Quarantine這個字，就只是直接指「隔離檢疫」的意思，但並不一定是指隔離檢疫40天，而是要看傳染病的特性而定，例如新冠狀病毒的隔離檢疫期就是14天，也有些地區則係採用28天 　　✽✽✽ 　　中醫治療新冠肺炎的觀點處方 　　新型冠狀病毒肺炎死者的肺部切面出現灰稠液體，氣管腔內見白色泡沫狀黏液，右肺支氣管腔內見膠凍狀黏液附著。正是這些黏稠的液體堵塞了肺泡，堵塞了氣道，堵塞了肺間質，堵塞了支氣管

，讓肺臟逐漸喪失換氣功能，讓病人處於缺氧狀態，最後出現呼吸衰竭缺氧而死亡。 　　即便有氧氣罩、有呼吸機，氧氣卻無法進入血液中。為什麼有呼吸機加壓力及高濃度氧氣的支持，他們還是無法吸進氧氣？因為那些黏稠的液體堵住了氧氣的通路，氧氣無法進入血液裡，最後他們活活被這些黏稠的液體憋死了。 　 　　這些黏稠的液體，中醫叫做「痰濕」，在給予患者氧氣之前，必須先用中藥處理掉這些痰濕，不然，氧氣及呼吸機的壓力會將黏液推到肺部的更深處，從而進一步加重患者的缺氧狀態。中醫觀念是認為只要把這些氣道打開，把痰化掉，把濕氣去掉，讓肺泡乾乾淨淨，讓支氣管暢通無阻，患者的肺臟呼吸換氣功能才會恢復。 　　中藥以清肺排毒湯

為主。清肺排毒湯主要包含了四個千古名方，全是醫聖張仲景的方子。張仲景的方子被稱為經方，一千八百年之前有效，如今依然有效。 　　✽✽✽ 　　氫氣對新冠肺炎重危患者的療效 　　氫原子（H）在化學元素週期表中是排在第一位，因為它的原子量為1，是宇宙中最簡單也是質量最輕的原子。 　　一直到了1787年，法國化學家拉瓦錫才證明氫是一種單質並將它命名，稱之為Hydrogen，hydro就是「水」的意思，而genes則指「造成」。中文稱之為「氫」，則是因為它是最輕的物質氣體，是屬於新造的形聲字；日語把氫氣稱為「水素」，即生成水的元素，因為氫氣與氧氣燃燒會產生水。 　　H2氫氣這種大氣中本來就存在的

天然物質，也可以把它視為廣義的中藥之一種。氫氣可以加速人體達到陰陽平衡，由於氫為陰，氧為陽，O2是一種氧化劑，過度氧化會加劇發炎反應及產生過多自由基，H2是一種還原劑，吸入H2之後可促使氧化還原反應快速達到平衡，也就是陰陽平衡。 　　依臨床表現看，有一半的新型冠狀病毒肺炎患者在一週後出現呼吸困難的症狀。除了肺纖維化，小氣道裡面有非常黏的黏液，阻礙了氣道的通暢。氣道不通暢，容易導致繼發感染。 　　《泰唔士報》報導稱：美國紐約多數只使用呼吸機及氧氣的患者病死率偏高。帶正壓的呼吸機及氧有可能對於部分患者的肺部造成損害。而吸入低密度氫氣體，能改善氣道阻力，以氫小分子協助氧分子易於進入肺泡，增加氧氣

彌散度和氧流量，改善呼吸困難（急性呼吸窘迫）症狀。同時氫氣還可以抗炎、有效防止氣道重構及肺纖維化、減少杯狀細胞增生、改善肺功能、對抗大劑量使用激素後的副作用，以及清除病毒入侵體內後因對肺部損傷導致大量產生的自由基等作用。它可以緩解患者的呼吸困難，尤其是用於危重症的患者。 專文推薦 　　王正雄 　　前行政院環保署副處長 　　胡志棠 　　英國劍橋大學分子生物學博士 　　錢文本 　　原國立臺灣大學醫學院 副教授  

探討急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭病患需要接受氣切手術或困難脫離侵入性呼吸器之影響因子

為了解決ards醫學的問題，作者余文光 這樣論述：

急性創傷性頸脊髓損傷(acute traumatic cervical spinal cord injury)是一種急性頸部脊髓與神經因外傷而受到破壞的疾病，並且導致嚴重的併發症，包括急性呼吸衰竭，需要使用侵入性人工呼吸器(invasive mechanical ventilation)以輔助呼吸與維持生命，而且需要在重症加護病房接受生命徵象監測、照護與治療。此併發症主要是由於控制呼吸肌肉的神經受損，而其嚴重程度與頸脊髓受傷位置有關。儘管對於急性創傷性頸脊髓損傷患者在臨床照顧方面已經有長足的進步，但這些患者仍然有相當高的比率無法成功脫離侵入性人工呼吸器，最終仍需要長期使用人工呼吸器，並且接受

氣切手術。因此，急性創傷性頸脊髓損傷的患者在訓練脫離人工呼吸器和接受氣切手術的時機對於臨床醫生來說仍然是一個挑戰。目前已知對於急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭的病患，最終無法脫離人工呼吸器的因素包括高位的頸脊髓損傷(high level of cervical spinal cord injury)和下降的昏迷指數(Glasgow Coma Scale)。然而，這些影響因子大多與急性頸脊髓損傷病患的呼吸神經肌肉損傷直接相關。本研究第一階段主要探討急性創傷性頸脊髓損傷病患發生急性呼吸衰竭後，困難脫離呼吸器之神經肌肉和非神經肌肉的影響因子。我們將臺北榮民總醫院在民國91年9月初至101年10月底之

間因急性創傷性頸脊髓損傷合併呼吸衰竭而住院接受治療之病患，收集住院病歷資料，並且加以分析與研究。發現頸脊椎第三節或是第三節以上之高位(C1-C3)急性創傷性頸脊髓損傷與病患在加護病房時發生急性腎臟損傷(acute kidney injury)，乃是無法脫離人工呼吸器之主要之獨立影響因子，若病患同時合併這兩項影響因子，最終無法脫離侵入性呼吸器之風險(odds ratio)遠高於病患沒有或是只有這兩項影響因子的其中一項。第二階段探討急性創傷性第三至第五節(C3-C5)頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭病患，需要接受氣切手術之影響因子。我們將臺北榮民總醫院在民國96年1月初至105年12月底之間因急性創傷性

第三至第五節頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭而需要住院接受治療之病患，收集其住院病歷資料，並且加以分析與研究。發現病患於剛入院時下降的昏迷指數與開始訓練脫離人工呼吸器時的快速淺呼吸指數(rapid shallow breathing index)為病患需要接受氣切手術之影響因子。若是病患同時合併這兩項影響因子，接受氣切手術之需要性遠高於病患沒有或是只有這兩項單一影響因子的其中一項。綜合以上者兩項研究結果，可以讓我們在臨床上面對急性創傷性頸脊髓損傷合併急性呼吸衰竭的病患在訓練脫離侵入性人工呼吸器與決定是否需要實行氣切手術時，提供更清楚與精細的決定與治療的方向。