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無痛思維：來自英國疼痛醫學權威，應對慢性疼痛的全新方式

為了解決ARK 創世紀 2生物的問題，作者迪帕克‧拉文德蘭 這樣論述：

打破400年來醫界對疼痛的片面理解 完整傳授連醫學院也沒告訴醫師的疼痛管理新方法 全人角度多管齊下，幫你找回無痛生活   那些殺不死你的，只會令你更抓狂！ 吃藥沒有效、成因找不到，為什麼慢性疼痛治不好？ 你不知道的是，疼痛，比你想得更複雜……   「決定成敗的，不是目標，而是系統。」 ──詹姆斯‧克利爾，《原子習慣》作者   　　▍實踐出真知，英國疼痛醫學權威的解痛新招！ 　　據統計，全世界逾15億人患有無法診斷的疼痛，終日為慢性疼痛所苦。由世界衛生組織頒行、2022年正式生效的《國際疾病分類第十一版》（ICD-11），首次將慢性疼痛獨立視為一種症狀，顯見其已成為不容忽視的全球健康問題。

  　　擁有20年疼痛醫療臨床經驗的拉文德蘭醫師，將他的專業轉化為這本開創性的指南。他在書中指出，每個人的疼痛症狀都是獨特且個人化的，需要以整體、全面的方式看待慢性疼痛，並將心理健康與身體健康同時考慮在內。他提供了7大方法多管齊下的方式，幫助讀者有效克服慢性疼痛問題：   　　☆藥物Medication 　　☆介入措施Intervention 　　☆神經科學與壓力管理Neuroscience and stress management 　　☆飲食／營養Diet/nutrition 　　☆睡眠Sleep 　　☆運動與動作Exercise and movement 　　☆身心療法Therapies

of the mind and body   　　▍英美高達96%的醫學院，沒有疼痛專門必修課程！ 　　根據紐西蘭公衛學者研究，全球各大洲383所醫學院，在歐洲有近80%、英美高達96%的醫學院，沒有疼痛相關的專門必修課程；許多學校傳授給醫學生的疼痛觀念，仍停留在數十年前的研究結果，延續著400年前笛卡兒時代所流傳下來的疼痛迷思，以為疼痛必然出於某個身體結構的問題，而疼痛的信號會沿著預定的痛覺神經傳到大腦，由腦部某一區域來做處理。於是乎，傳統上對於疼痛的處理方式，就只剩下阻斷神經訊號的藥物，以及無止盡的手術（介入措施）。   　　最新研究已經指出，疼痛訊號的傳遞並非經由單一路徑，大腦中許多部

位也都會參與痛覺的處理；很多時候，疼痛也並非是身體結構的問題。面對難纏的慢性疼痛，我們不能再頭痛醫頭、腳痛醫腳，而是需要一套新的觀念、新的方法。   　　▍寫給每一個「痛痛人」的疼痛管理完全指南！ 　　本書挑戰了現代醫學的當前方法與傳統的身心二元思維，帶給讀者手術與鴉片類止痛藥物以外的替代方案，以及可幫助每位慢性疼痛患者發展「無痛思維」的完整策略和工具。書中收錄多項飲食、睡眠、運動和壓力等檢測，帶領讀者：   　　•發現疼痛發作時，自己的身體和大腦內部是如何運作 　　•了解如何改變你對疼痛的感知和應對方式 　　•找到最適合自己生活方式的最佳疼痛管理計劃   　　透過經科學驗證的技巧和鼓舞人心的

案例研究，本書將引領你徹底透視自身疼痛成因，進而找到有效緩解痛感的方法，而無需依賴可能成癮的藥物，或者是高風險的手術，從此改變你的生活，再也不當「痛痛人」！    　　【適讀對象】 　　✓ 長年為慢性疼痛困擾者。 　　✓ 做過許多檢查與治療，卻始終找不出疼痛成因者。 　　✓ 關注疼痛醫療領域最新發展者。 　　 　　【關於疼痛，你所不知道的事！】 　　○感覺疼痛，不代表身體部位受傷了或有問題。許多慢性疼痛患者的疼痛原因並不在於關節、肌肉或筋膜，而在於飲食、睡眠與身心的失衡。 　　○疼痛的信號，並非只經由單一路徑傳到大腦，也不是由大腦單一部位進行處理，大腦中許多部位都會參與到對於有害信號／傷害覺的

解讀。 　　○疼痛可以分為四大種類：1.傷害性疼痛、2.可塑性疼痛、3.神經病變痛、4.綜合疼痛。止痛藥通常只對傷害性疼痛有明顯效果，其他種類疼痛則須搭配其他治療或生活與身心上的調整。 　　○比起止痛藥，你對疼痛的正確理解，可能為你帶來更好的緩解效果與更低的副作用。 　　○手術並不是疼痛問題的終極解方，有時你需要的只是一個安慰性的儀式。研究顯示，下背部、膝蓋、肩膀及網球肘等部位疼痛問題，進行實際手術與安慰手術的兩組患者，同樣都獲得了五成以上的改善。 　　○動手術前你需要思考的四件事：手術的「好處」、「風險」、「替代選項」，以及「如果不動手術呢？」 　　○別因為害怕疼痛而不敢運動，缺乏身體活動是

現代人健康狀況不佳的四大原因之一。在專業協助下適度活動身體，有助你克服慢性疼痛問題。 　　○科技日新月異，虛擬實境不只能構築元宇宙，也能運用在急性與慢性疼痛的緩解（焦點轉移），並培養你對疼痛的正確認知。 　　○新冠疫情下帶來的生活壓力、甚至新冠肺炎本身，都可能使你的身心更脆弱，更容易遭遇疼痛問題。建立良好飲食睡眠習慣、正確心態與疼痛管理計畫，會讓你在對抗慢性疼痛的馬拉松裡，跑得更輕鬆自在！   無痛推薦（依姓氏筆劃排序）   　　史考特醫師／一分鐘健身教室 　　黃如玉／美加脊骨神經醫師 　　蔡士傑 Janus Tsai／Pain Care U 疼痛照護瑜珈 亞洲區講師 　　HUNTER／物理治

療師   　　這是一本慢性疼痛患者與健康照護從業人員都應該好好閱讀的書，它將能夠協助你透過最新的疼痛科學觀點，反轉過去對於疼痛的迷思，以更全面且有效益的方式來改善及管理疼痛。──蔡士傑 Janus Tsai／Pain Care U 疼痛照護瑜珈 亞洲區講師   　　疼痛看似簡單，但背後機制卻非常的複雜，至今醫學對於疼痛還沒有一個很好的瞭解。一個人經MRI看到韌帶撕裂、椎間盤突出，很高機率完全沒有疼痛感。一個韌帶、椎間盤健康的人，卻可能有椎心刺骨的疼痛。這本書對於疼痛做了非常詳細的解釋，看完之後絕對會讓你對於疼痛有不一樣的想法。──HUNTER／物理治療師

益生菌2.0大未來：人體微生物逆轉疾病的全球新趨勢

為了解決ARK 創世紀 2生物的問題，作者蔡英傑 這樣論述：

全球醫學大熱門•暗黑世紀光明解方 台灣第一本全面解析益生菌的重量級專書 亞洲益生菌權威30年研究總集成 超越腸道研究範疇，「人體百兆共生菌」神助攻、強化身體韌性 　　★讓你三觀大改、掌握最新微生物體醫療技術的動態趨勢 　　★用科學數據教你養好「體內百兆微生物」的不生病計畫 　　★以專業評比剖析｢市售益生菌產品｣最可信賴的保健指南 　                                                                                                                                  

                       　　人體微生物失調，是現代瘟疫蔓延最大加速器。如何自求多福，成為可生存的「適者」？必須具備相信科學數據的益生菌2.0新思維！本書作者費心整理數十年研究試驗之成果，集結全球各國先端益生菌研究發展現況，並與世界頂級專家交流，高規格評比市售益生菌產品之品質，詳細解說不同菌株對於各項疾病的預防與改善效果，希望能讓讀者見識到最先進的益生菌株及罕見功能，找到最適合個人的保健產品，並用正確的方法補充益生菌，學習觀察與優化自己體內的百兆共生菌。人體共生菌決定我們的健康和壽命，當共生菌失衡﹅失守時，人體的生理健康乃至心靈也會隨時崩潰。益生菌扮演後援軍的角色，介入時機

﹅菌株種類與數量，什麼體況與病情該如何調整劑量﹖益生菌2.0的思維，是一門人人都得學會的自我保護課程。 　　本書深入解析大自然界看不見的巨大力量，人體內天天上演的｢共生菌｣與｢病原菌｣激烈戰爭。全球醫療緊繃紅色警戒，現代人｢體質｣與｢精神力｣皆快速黑化，我們能做的是：相信科學數據、不隨便跟著感覺走；認識優質益生菌，增加免疫力後援，保護與壯大體內共生菌。 　　▲重新發現你的百兆共生菌 　　．人體有百兆以上的共生菌。一口唾液裡每毫升約有上億隻微生物。我們平均一天向外界散發出大約四千萬隻細菌和七百萬隻真菌。 　　．人類基因數量與小小的果蠅相仿，只有兩萬多個基因，而人體共生菌的基因體總和，卻是人

類基因體的千倍以上！ 　　．腸道中的嗜脂陰性菌，其實是幫我們回收消化不完全的脂肪，避免浪費資源，結果因為我們實在吃太多脂肪，嗜脂菌大量繁殖，引起全身慢性發炎，它們無端被歸類為壞菌，真是太冤枉了。 　　．自然產與剖腹產的寶寶會承接不同共生菌。自然產的嬰兒，腸道、皮膚、口腔，都有來自母親陰道的乳酸桿菌、普氏菌、斯尼斯菌等。剖腹產的嬰兒，則多的是金黃色葡萄球菌、棒狀桿菌、丙酸桿菌等來自母親皮膚的菌。 　　．母乳不但有菌，種類還多達近千種。母乳中還有大量的母乳寡糖，是最適合嬰兒腸道菌的絕佳益生元，也就是滋養腸道菌所需的營養來源。 　　．90%的疾病都和人體共生菌有關。腸道菌的影響不只侷限於腸道

，而是遍及全身。青光眼、視網膜病變、黃斑部病變等眼睛病變，都和腸道菌有關。 　　．飲食習慣和環境對於腸道菌的影響，大過於遺傳基因。以高纖飲食為主的哈扎族，腸道菌中分解纖維的普氏菌多達60％。家裡養狗的孩子腸道菌相較豐富，較少感染呼吸道疾病。 　　▲超前布署！用益生菌養好人體百兆共生菌 　　．歐美有80％以上的醫生會推薦使用益生菌，對益生菌越了解的醫生，推薦意願越高。 　　．優質益生菌都有改善排便、幫助消化、增強腸道蠕動等核心功效，至於免疫過敏、代謝調節、神經心理等，則是特殊菌株才有的高階功效。 　　．益生菌對健康的好處說不完：有助預防流感、減輕症狀、提升流感疫苗效力。還能降低口腔病菌，

改善發炎，預防牙齦炎或牙周炎效果優於預防蛀牙。口服益生菌會提升整體黏膜免疫力，有助於在泌尿生殖道中對抗病菌感染。抗生素配合特定益生菌，治癒率極高。 　　．益生菌為精神疾病防治帶來新契機！憂鬱症、巴金森氏症、阿茲海默症、自閉症、過動症、妥瑞症、蕾特氏症等，這些症狀共通的關鍵詞是：免疫、發炎、腸道菌，因此都有益生菌介入的機會。 　　．掌握益生菌產品選購使用的關鍵知識，買對產品，吃出健康。例如：坊間流行自己製作優酪乳，若使用「市售優酪乳」作為菌母時，發酵菌（嗜熱鏈球菌與保加利亞乳桿菌）會優先生長，但「功效菌株」難以生長。一般市售的「DIY專用菌粉」，也多半不含功能型益生菌。所以DIY優酪乳，喝不

到最重要的「功效益生菌」。如果使用低品質或由親友分讓來路不明的菌母，也可能發酵力太弱，萬一「雜菌」長出來就麻煩了，所以不推薦DIY優酪乳。 本書特色 　　1.亞洲益生菌權威蔡英傑博士，帶你看見益生菌2.0發展新趨勢 　　作者嘔心瀝血整理數百篇論文，讓你立即掌握數十年研究試驗之成果，以及全球各國先端益生菌研究發展現況。 　　2.超越腸道範圍，更詳實的抗病編組「人體百兆共生菌」導覽書 　　人體由大約六十兆人類細胞及一百兆微生物細胞組成，這些共生微生物介入身體的生理生化反應，決定了我們的健康。像是子宮頸共生菌九九％皆是乳酸桿菌，保衛傳宗接代的子宮；眼結膜的共生菌則與眼睛免疫系統共同對抗病菌入侵

。 　　3.益生菌產品12大龍頭企業、50支王牌菌株，專業評比暨選購最可信賴指南 　　新的益生菌保健思維，就是不再順著感覺走，而要相信科學數據怎麼講。作者以專家角度詳細解說益生菌的核心及高階功效，以及不同菌株對於各項疾病的預防與改善效果，幫助讀者找到最適合個人的保健產品。 　　4.16個益生菌產品選購使用，12項坊間&網路流傳的迷思與誤解，一次釐清！ 　　很多人以為益生菌會被胃酸殺滅，吃了等於白吃。其實好的菌株通常都蠻耐酸的，而且在生產加工時，還會經過相當的「包埋」保護，耐酸性都不錯。 　　5.運動醫學陳俊忠╳代謝科宋晏仁╳小兒科周宜卿╳腸胃科張振榕╳營養學吳映蓉，各領域專家全方

位剖析益生菌 　　營養學博士吳映蓉強調，我們吃的食物除了要滋養身體外，還要讓共生在腸道中的細菌喜歡才行，像是每天吃不同顏色的植物性食材，就可以補充植化素這種益生元。 名人推薦 　　王進崑／中山醫學大學營養學系教授 　　李宏昌／馬偕兒童醫院院長 　　吳俊穎／台灣微菌聯盟理事長 　　陳鴻震／科技部生科司司長 　　蘇遠志／台灣大學名譽教授 　　（以上按姓氏首字筆畫排列）

慢魚文化推廣之研究──以新北市金山區磺港漁村為例

為了解決ARK 創世紀 2生物的問題，作者潘賢心 這樣論述：

　　本論文旨在探究慢魚文化，並探討將「慢魚」精神落實到漁業文化資產中，執行保存推廣。本研究挑選的目標為新北市金山區磺港的特色古老漁業「蹦火仔」，以慢魚文化作為基底，加上無形文化資產「蹦火仔」，於磺港實際訪談並蒐集相關資料，之後在金山高中執行慢魚文化的推廣課程活動，課後進行問卷調查。最後將問卷分析和訪談研究等成果一同列入研究結果，並提出對於臺灣慢魚文化的推廣、漁業文化資產的保存、蹦火仔未來的發展建議和未來可研究方向。　　本論文研究結論大致如下：（一）將慢魚文化觀念套用至保存和推廣在地漁業文化，效果跟反應十分良好；（二）教育單位和政府應更重視慢魚運動和永續海洋之推廣；（三）善用公私協力和產官學單

位互助合作，才能讓地方文化跟產業共榮；（四）蹦火漁業在結合觀光推動轉型時，應當規劃補助來維持漁民生計；（五）蹦火漁業的困境需要盡快的改善和維護行動。