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醫護健保與長照法規(修訂二版)

為了解決醫師國考2020的問題，作者吳秀玲 這樣論述：

　　本書以根植法治觀念為先，回顧法律ABC基本概念，針對醫事人員的專業法規、醫療與護理機構的法規範、健保體制與困境、長照法律問題、傳染病和愛滋防治、器官移植、安寧緩和醫療議題等，加以介紹分析。第2版新增禍害全球的新型冠狀病毒(COVID-19)疫情防治、紓困振興特別條例、2022年醫療爭議新法、健保資料庫供學術研究憲法法庭判決等，增修幅度逾二分之一。 　　全書分十章：總論、醫療法與行政管制、醫師法與醫學倫理、護理人員法與專科護理師、醫療事故預防及爭議處理法與醫療訴訟、全民健康保險法與健保財務平衡策略、長期照顧服務法與日本介護保險制度之借鏡、傳染病防治法與人類免疫缺乏病毒傳

染防治、人體器官移植條例與安寧緩和醫療條例，最後探討病人自主權利法和安樂死合法化。本書側重於前開醫護健保長照管制法規、實務運作之論述，並檢討現行法規之缺失、法執行偏差，提出修法建議，以維民眾醫療權益。

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國中田徑代表隊與一般生心率變異度之比較

為了解決醫師國考2020的問題，作者蔡碧玲 這樣論述：

　　目的：本研究在探討田徑運動訓練對國中階段學生心率變異度（heart rate variability, HRV）的影響，以屏東縣立長治國民中學田徑代表隊選手16名（年齡：13.19±0.66歲，身高：161.63±8.02公分，體重：54.06±10.66公斤，受訓年資：2.88±1.5年）及一般學生16名（年齡：12.94±0.25歲，身高：161±6.63公分，體重：57.81±15.57公斤）為研究對象，合計32名。　　方法：實驗時，實驗參與者安靜平躺五分鐘，再進行十分鐘心率的測量。以SCOSCHE心率錶帶配合WIMU Pro Elite Tracking System進行資料擷取

，並透過wifi蒐集即時數據，再轉換成Excel進行數值分析，統計方法採獨立樣本t檢定，顯著水準訂為α＝.05。　　結果：國中田徑代表隊學生與一般生在心跳間隔的平均值（Mean RR）、正常心跳間期的標準偏差（SDNN）、平均每分鐘心跳數（Mean HR）、相鄰正常心跳間期差值平方和的均方根（RMSSD）、低頻功率（LF）及低頻/高頻功率比（LF/HF）達顯著差異（p＜.05），其他HRV數值則無顯著差異。　　結論：顯示長期規律的田徑運動訓練可以顯著增加國中生的心率變異度，降低心跳率，同時改善交感神經及副交感神經的活性，提升自律神經的功能。

大局：傳奇台商征戰紐約40年的江湖撇步

為了解決醫師國考2020的問題，作者黃文局 這樣論述：

　　400美元打造40年歐亞美貿易帝國 　　最低調神祕的傳奇台商 　　43堂人生經營課，首度公開   　　1970年代，一個台南出生的台灣囝仔留學紐約。他身上只剩下400美元，從未修過商學院課程，卻大膽從一張租來的辦公桌白手起家，在風雪中提著皮箱走遍紐約第五大道做生意。 　　憑著過人的膽識與決心，加上精準的商業眼光，短短數年間，他打造出橫跨歐亞美的貿易帝國，而且站穩浪尖40年。 　　作者畢生精研猶太人的經商處世哲學，將猶太人的街頭智慧，匯納於自身逾40年的商場修煉筆記。 　　・為什麼光是便宜1分錢就能吸引客戶，同業還紛紛仿效？ 　　・猶太人為什麼要收購庫存品（Stock）和廢棄

物（Close Out）？怎麼做一門「賺沒人不知道」（台語）的冷門生意？ 　　・從BTS防彈少年團、三星到紐約法拉盛，居然來自大韓民族的戰鬥力？ 　　從消費心理到行為經濟，從生意經到世間學，他深深體悟到管理大師彼得・杜拉克所說，每一道隱藏的學問都來自「人性」。作者身為一名成功的企業家與猶太史家，以其洞察人心的目光、明快且鞭辟入裡的筆法，首度揭露其人生遍歷中極富智慧的觀察與創見。 　　本書以時間為經，生動描寫作者走過的那些變奏年代；以空間為緯，剖析歷史社會脈絡下的族群意識與世界觀。在其精采的夾敘夾議間，那道低調神祕的傳奇企業家身影及道破人性弱點的猶太千年智慧，也無比清楚地浮現出來。 　　「

一身之獨立，一國之獨立。」──日本近代啟蒙思想家 福澤諭吉 　　「我希望歷史記得，我曾經幫助過一些人實現了他們的目標。」──管理學之父 彼得・杜拉克 　　全書三部曲共43個篇章，是這位戰後第一代企業家，獻給當代台灣人的一家之言。作者透過橫貫古今的猶太人研究，自期為永遠的戰鬥者，讓行動引領他前行；他同時借鏡猶太人建國的歷史，長年資助台灣風起雲湧的政治運動，近年更號召籌組華府最大的台灣智庫GTI，深化台美關係與國際地位，展現對台灣這塊土地永恆不綴的熱愛。 好評推薦 　　謝金河｜《今周刊》董事長 　　陳耀昌｜前台大醫學院教授、台灣歷史小說家 　　陳良基｜前科技部長、台灣大學副校長 　　張智程｜

京都大學法學博士、旅日青年法學者 　　楊斯棓｜《人生路引》作者，方寸管顧首席顧問，家醫科醫師 　　瑪法達｜美國哥倫比亞大學國際關係碩士 　　蔡致中｜《今周刊》首任總編輯 　　（按首字筆畫排列） 　　「這是一本知識分子都要讀的書；這是一本大中小企業主都要讀的書；這是一本政治經營者都要讀的書。最重要的，這更是一本寫給年輕人的書。」──陳耀昌，前台大醫學院教授、台灣歷史小說家 　　「作者的每一道江湖撇步，都是來自他站在全球商戰頂峰、對人性的深刻洞察，值得你我細細品嘗。」──陳良基，前科技部長、台灣大學副校長 　　「本書是一個擅長在每分每秒皆殺紅眼的商戰之都紐約，成功生存的跨國企業經營者，無私分

享自身成功經商祕訣的教戰之作。」──張智程，京都大學法學博士、旅日青年法學者 　　「《大局》作者黃文局先生是一位閱歷豐富，在美國打拚有成的台灣人，我稱他「深研猶太人的『使錢王』」，本書是他獻給讀者的一堂金錢大課。」──楊斯棓，《人生路引》作者，方寸管顧首席顧問，家醫科醫師

行動裝置教育方案於腦中風患者之成效

為了解決醫師國考2020的問題，作者余秋菊 這樣論述：

背景與目的：衛生福利部統計2019年腦血管疾病是造成臺灣地區民眾十大死因的第4名，腦中風發生的6個月內有超過25%的病患導致嚴重失能，慢性疾病皆是腦中風的致病危險因子，針對這些疾病的治療及控制是可降低腦中風的發生率，故需長時間監控及配合慢性疾病藥物治療，改變飲食習慣及建立良好的健康生活型態，提供病患出院返家後疾病相關知識。護理人員扮演著教育者的角色，傳統護理指導大部份給予紙本單張及口頭教育，然而現今資訊科技的進步及行動網路3C產品的普及化，可提供即時、個別化，是目前臨床照護上最即時及有效率的方式。因此，本研究探討行動裝置教育方案於腦中風病患提升自我照顧知識、自我效能及避免憂鬱之成效。研究方法

：本研究在臺灣北部某醫學中心之神經內科病房及老年醫學病房進行收案，採兩組前、後測，隨機、單盲之實驗性研究設計，收案82位，包括實驗組40位(行動裝置教育方案)及控制組42位(常規護理)，分別於住院48小時內進行前測及介入，出院前24小時進行後測之施測。研究問卷包含腦中風自我照顧知識量表(Stroke Self-Care Knowledge)、腦中風自我效能量表(Stroke Self-Efficacy Questionnaire, SSEQ)、貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)、健康指導內容滿意度之視覺類比量表(Visual Analogue Scal

e, VAS )，以套裝統計軟體SPSS 20.0版進行統計分析，進行描述性統計及推論性統計。描述性統計以次數分配、百分比、平均數、標準差、最大值及最小值呈現研究對象之人口學資料及疾病特徵；推論性統計以獨立樣本t檢定、卡方比較兩組在人口學基本屬性、疾病特徵、腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能、憂鬱及介入措施滿意度之差異，運用廣義估計方程式(generalized estimating equation, GEE)檢定兩組之前、後測腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能及憂鬱改善成效，再以獨立樣本t檢定統計比較兩組介入措施滿意度之差異。研究結果：本研究之研究對象為老年、男性、已婚、退休、高中職、佛道

教為主，共病指數(Charlson Comorbidity Index, CCI)平均值為2.28，過去病史以高血壓為主、其次為糖尿病。行動裝置教育方案介入後兩組腦中風自我照顧知識於組別主效果( β = 6.88, SE = .78, p < .001)、時間主效果( β = -6.15, SE = .71, p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.93, SE = .89, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；腦中風自我效能(SSEQ)於組別主效果( β = 16.80, SE = 2.46, p < .001)、時間主效果( β = -33.66, SE = 2.78,

p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.46, SE = 4.02, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；憂鬱(BDI)改善成效於組別主效果( β = -7.29, SE = 1.50, p < .001)、時間主效果( β = 8.37, SE = 1.77, p < .001)、組別與時間交互作用( β= 5.28, SE = 2.09, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；以獨立樣本t檢定統計方式比較實驗組(行動裝置教育方案)與控制組(常規護理)的介入措施滿意度，呈統計學上顯著差異( p < .05)，即表示此行動裝置教育方案介入措施的滿意度比常規護理有明顯成

效。結論：本研究結果證實透過行動裝置教育方案於腦中風患者，可以有效提升腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能程度成改善憂鬱程度，行動裝置教育方案較傳統口頭健康指導有較高的介入滿意度。臨床與實務應用：在實證依據基礎下，使用行動裝置教育方案於腦中風患者之成效更較傳統口頭健康指導成效佳，且具有統計學上顯著差異。因應3C化數位時代來臨，手機及網路使用普及化，希望能藉由腦中風行動裝置教育方案方便性、健康指導內容生動性，且有具個別性的優點，能促進提升臨床護理人員在病患住院期間提供返家後健康指導內容，更能減少的時間人力成本。對於需要長期復健治療之腦中風患者更能提供持續性的照護內容，藉由操作行動裝置教育方案過程，

更可以促進患者與家人之間的親情互動，值得在臨床上推廣。