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角落微光：小鎮醫師的故事

為了解決神經內科英文的問題，作者莊聰吉 這樣論述：

　　作者從小調皮搗蛋，逃學無數次，經過老師調教、父親棒喝、母親諄諄善誘，終於如願考上醫學院，當了醫師。為了環保，他撿垃圾，人稱「垃圾醫師」；為了助人，他在診間成立「愛心平台」。 　　他的生活智慧、行醫風格、待人處事、社會關懷，在人間溫煦發光。 　　數十年生活點滴小故事，是作者隨心而起、意盡而止的真情書寫。讀著，有飲清泉般的爽口和喜悅。本書內容包含他開業行醫及出外義診的點滴、醫病之間的種種溫馨故事。文字樸實無華，娓娓道來，觸動人心，帶給現代人，一種不同於以往的人生思考。  

改變孩子的壞毛病，從消除腎上腺疲勞開始：只要調整飲食與日常作息，孩子便脫胎換骨！（二版）

為了解決神經內科英文的問題，作者本間良子,本間龍介 這樣論述：

不良飲食會累垮腎上腺 過度運動反加重腎上腺疲勞 以為在吃補，卻是刺激大腦興奮 腸道環境惡化，造成注意力渙散 從飲食跟作息改善孩子過動沒定性、 懶散不起勁、無法專注、情緒焦躁   　　「又粗心錯！考試題目看仔細！同一句話可以不要讓我說這麼多遍嗎？」 　　「老師又寫聯絡簿了！為什麼她的話你都沒在聽？」 　　「筷子又掉了！吃飯坐好！要說幾次才懂？」   　　身為爸媽的你是否經常為了孩子的沒定性、坐不住、上課不專心、考試粗心、錯字一大堆、經常發呆、樣樣嫌麻煩、愛賴床、體態姿勢差等問題傷透腦筋甚至爆血管？本書作者想告訴你：孩子會如此惹人操心，問題或許不在於個性懶散粗心、天生程度不佳，也不是心理素質不

良，更不是教養出了問題，而是「腎上腺疲勞」的緣故。   　　值得慶幸的是，要改善腎上腺疲勞一點都不困難，不用花太錢，不需勤跑醫療院所，只要在飲食習慣、生活型態和環境上稍做調整，就能看到孩子驚人的改善和進步。   　　▌老師說小孩一整堂課無法好好坐著，不是扭來扭去就是玩手玩腳，偶爾還跟同學講話 　　爸媽擔心：小孩躁動沒定性，難道真有過動傾向？ 　　合理懷疑：孩子不願專心、無法專心，也許是因為沒有吃對！ 　　事實真相：「麩質蛋白」、「酪蛋白」、麩胺酸會傷害小腸黏膜和身體，使其發炎，進而讓孩子躁動。為抑制發炎，腎上腺全力加速分泌可體松，最終導致腎上腺疲勞。 　　解救良藥：少吃麵包、拉麵、披薩、蛋糕、

甜甜圈、餅乾、炸物、牛奶、優格、調味醬、零嘴等食物。   　　▌小孩注音符號和英文字母記不熟，國字寫得歪七扭八還經常左右顛倒，朗讀時會掉字跳行 　　爸媽擔心：這麼基礎的東西都學不好，八成沒在專心念！還是難道有閱讀障礙？ 　　合理懷疑：孩子粗心、學不會、教不會的背後，或許是真菌毒素和原始反射在搞鬼！ 　　事實真相：腸腦互通，真菌素傷害腸胃道健康，有害物質也順勢進入大腦，引起發炎，造成「腦霧」，使孩子學習不力。為產出可體松抑制發炎，腎上腺不停趕工，最終導致腎上腺疲勞。 　　解救良藥：減少義大利麵、水餃皮等小麥製品，奶油、起司等乳製品和碳水化合物與甜食的攝取。並多做「馬兒轉頭式」操，消除體內殘留的「

不對稱性頸部張力反射」。   　　▌小孩每天都喊累，經常無精打采，朋友找也懶得出門，什麼都說沒興趣 　　爸媽擔心：小孩不都活蹦亂跳、喜歡玩伴？我家這個是不是心理生病啦？該不會有憂鬱問題吧？ 　　合理懷疑：孩子真的就是累。但要注意，不當飲食習慣會導致孩子容易疲勞，失去朝氣活力！ 　　事實真相：人體的所有活動必須依賴粒線體生產的能量驅動，而粒線體需要維生素B群帶動工作效率，但大量攝　　取碳水化合物會消耗更多維生素B群，讓人乏力、精神萎靡不振，而掉入惡性循環。 　　解救良藥：少吃飯糰、麵包、紅豆餅、豆沙包、蛋糕、甜甜圈、餅乾等食物。   　　本書根據最新醫學資訊和臨床現場所見，歸納分析多種小孩的常見

問題，並給予誠懇切實的建議。如果你正為了孩子常寫錯字、專注力很差、容易分心、早上爬不起來、做什麼都提不起勁……等問題困擾不已，歡迎跟著本書用不同的角度了解孩子，明白他們「做不到」、「做不好」的真正原因，並提供必要的協助，與孩子一起解決問題、擺脫困境，讓孩子重拾快樂與自信！ 　　 　　（原書名：孩子怎樣也講不聽？原因竟然是腎上腺疲勞！）   本書特色    　　●各界推薦：李政家(脊骨神經醫學博士)、林俐岑(營養師)、林郁雯(職能治療師)、莎莎醬(親子部落客) 　　●根據醫學資訊和臨床所見，提供打破傳統的養生保健新知 　　●收錄臨床現場案例，方便讀者「對號入座」，快速找到所需資訊 　　●不只紙上

談兵，更有解決方案，看完就能馬上實行 　　●解決方案平易可行，只要有心人人都能做到

行動裝置教育方案於腦中風患者之成效

為了解決神經內科英文的問題，作者余秋菊 這樣論述：

背景與目的：衛生福利部統計2019年腦血管疾病是造成臺灣地區民眾十大死因的第4名，腦中風發生的6個月內有超過25%的病患導致嚴重失能，慢性疾病皆是腦中風的致病危險因子，針對這些疾病的治療及控制是可降低腦中風的發生率，故需長時間監控及配合慢性疾病藥物治療，改變飲食習慣及建立良好的健康生活型態，提供病患出院返家後疾病相關知識。護理人員扮演著教育者的角色，傳統護理指導大部份給予紙本單張及口頭教育，然而現今資訊科技的進步及行動網路3C產品的普及化，可提供即時、個別化，是目前臨床照護上最即時及有效率的方式。因此，本研究探討行動裝置教育方案於腦中風病患提升自我照顧知識、自我效能及避免憂鬱之成效。研究方法

：本研究在臺灣北部某醫學中心之神經內科病房及老年醫學病房進行收案，採兩組前、後測，隨機、單盲之實驗性研究設計，收案82位，包括實驗組40位(行動裝置教育方案)及控制組42位(常規護理)，分別於住院48小時內進行前測及介入，出院前24小時進行後測之施測。研究問卷包含腦中風自我照顧知識量表(Stroke Self-Care Knowledge)、腦中風自我效能量表(Stroke Self-Efficacy Questionnaire, SSEQ)、貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)、健康指導內容滿意度之視覺類比量表(Visual Analogue Scal

e, VAS )，以套裝統計軟體SPSS 20.0版進行統計分析，進行描述性統計及推論性統計。描述性統計以次數分配、百分比、平均數、標準差、最大值及最小值呈現研究對象之人口學資料及疾病特徵；推論性統計以獨立樣本t檢定、卡方比較兩組在人口學基本屬性、疾病特徵、腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能、憂鬱及介入措施滿意度之差異，運用廣義估計方程式(generalized estimating equation, GEE)檢定兩組之前、後測腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能及憂鬱改善成效，再以獨立樣本t檢定統計比較兩組介入措施滿意度之差異。研究結果：本研究之研究對象為老年、男性、已婚、退休、高中職、佛道

教為主，共病指數(Charlson Comorbidity Index, CCI)平均值為2.28，過去病史以高血壓為主、其次為糖尿病。行動裝置教育方案介入後兩組腦中風自我照顧知識於組別主效果( β = 6.88, SE = .78, p < .001)、時間主效果( β = -6.15, SE = .71, p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.93, SE = .89, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；腦中風自我效能(SSEQ)於組別主效果( β = 16.80, SE = 2.46, p < .001)、時間主效果( β = -33.66, SE = 2.78,

p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.46, SE = 4.02, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；憂鬱(BDI)改善成效於組別主效果( β = -7.29, SE = 1.50, p < .001)、時間主效果( β = 8.37, SE = 1.77, p < .001)、組別與時間交互作用( β= 5.28, SE = 2.09, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；以獨立樣本t檢定統計方式比較實驗組(行動裝置教育方案)與控制組(常規護理)的介入措施滿意度，呈統計學上顯著差異( p < .05)，即表示此行動裝置教育方案介入措施的滿意度比常規護理有明顯成

效。結論：本研究結果證實透過行動裝置教育方案於腦中風患者，可以有效提升腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能程度成改善憂鬱程度，行動裝置教育方案較傳統口頭健康指導有較高的介入滿意度。臨床與實務應用：在實證依據基礎下，使用行動裝置教育方案於腦中風患者之成效更較傳統口頭健康指導成效佳，且具有統計學上顯著差異。因應3C化數位時代來臨，手機及網路使用普及化，希望能藉由腦中風行動裝置教育方案方便性、健康指導內容生動性，且有具個別性的優點，能促進提升臨床護理人員在病患住院期間提供返家後健康指導內容，更能減少的時間人力成本。對於需要長期復健治療之腦中風患者更能提供持續性的照護內容，藉由操作行動裝置教育方案過程，

更可以促進患者與家人之間的親情互動，值得在臨床上推廣。