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天平上的基因：民為貴，Gene為輕(第二版)

為了解決清大 後醫的問題，作者葉俊榮、雷文玫、楊秀儀、牛惠之、張文貞 這樣論述：

　　在基因科技發達的未來，人類或許可以免於病痛折磨，因為基因治療可以對症下藥，從基因層次扭轉疾病的機轉；各式農作物與畜產或許會更加豐美，因為基因改造技術可以從基因層次隨心所欲改造動植物；將基因科技應用在生育上，父母甚至可以生出心目中的「完美寶寶」。隨著二十世紀末基因科技的發展，這些幻想在技術上已經不是不可能，而是在於規範上究竟我們應否容許人們去發展這樣的科技。 　　在這些亮麗的遠景之下，基因科技為倫理、法律與社會帶來許多新的議題。當所有生命在基因科技下，都可以被還原成長串A、T、C、G字母所組成的DNA序列時，人類將越來越有能力根據基因資訊，預測一個人的健康與性向，甚至改造一個人。問題是，

如何避免這些基因資訊，不會成為歧視他人的科學根據？如何避免這些個人資訊，不當衝擊一個人的心理、家庭、生育、保險與僱傭關係？我們可以利用這些技術來複製他人嗎？這些技術對於人類社會及其賴以維繫的一些基本前提，如平等、自主、隱私，又將產生何種意涵？人類社會又該如何回應，平衡其中的利與弊呢？ 　　本書的目的，在於說明並分析基因科技衍生的倫理、法律與社會議題。本書從「基因科技認識篇」出發，以淺顯易懂的方式，帶領一般讀者回顧基因的發現、破解，與基因科技的發展歷程，接著進入「基因科技爭議篇」，以單元形式介紹基因科技中備受矚目的十大議題，並探討當中所衍生的倫理、法律與社會衝擊與現今國內外對應規範。最後提出「基

因科技規範篇」，經由檢視基因科技所引發的價值衝突、分析基因科技的規範難題，提出以人為本的基因科技規範架構理念。

清大 後醫進入發燒排行的影片

社區老年世代慢性肝病的長期變化：一個前瞻性研究

為了解決清大 後醫的問題，作者郭垣宏 這樣論述：

背景：我們之前研究指出在907位篩檢後符合治療條件的慢性C肝病人，報告通知後只有83(9.2%)接受抗病毒藥物治療，主動介入轉診後，也只增加33(3.6%)接受治療。另外，代謝症候群(MetS)是一群代謝的異常，與非酒精性脂肪肝病密切相關。我們團隊建立了2004年至2013年，大台南地區行動肝炎篩檢資料庫的30萬筆去連結資料。目的：(1)比較抗HCV陽性社區居民篩檢後照護的謀略：簡單的通知，主動轉介，或可近性的醫療照護，並評估慢性肝炎病人篩檢後的可近性醫療照護模式的可行性；(2)釐清社區MetS和慢性病毒性肝炎的關係；(3)釐清大台南地區病毒性肝炎與MetS發生的關係。方法：我們於2011年

邀請玉井區已篩檢671HBsAg陽性和/或抗HCV陽性的居民，參加這個可近性醫療照護計劃。並在玉井衛生所接受來自高雄長庚醫院的兩位肝病醫師負責，每兩週看診一次的肝炎特別門診追蹤。玉井肝炎資料與大台南行動肝炎資料庫則被進一步分析。結果：(1)玉井肝炎特別門診有451位回應，56位HBsAg和Anti-HCV陰性而被排除。其餘受試者包括228位CHB，156位CHC者和11位B+C肝炎患者，平均年齡為62±12.6歲。其中112位Anti-HCV陽性病人，有46名符合治療條件的HCV患者中，15名（32.6%）接受治療，10人獲得病毒清除(SVR)。(2)有合併MetS的病人的adiponecti

n值比沒有合併MetS的病人明顯較低多變項分析中，病毒血症與CHB患者的MetS的發生負相關，對於CHC患者，肝硬度檢查是MetS發生唯一的影響因子。(3) 從2011年3月開始至2017年4月，可近性醫療一共看診5169人次，門診超音波檢查3684人次，在479位老年肝炎追蹤個案中，治療12人次CHB病人，其中9人完成全民健保三年治療，3人治療中斷；治療40人次CHC病人，其中28人治療成功，8人治療失敗，4人治療中斷，SVR成功率為70%，與在醫學中心治療的成功率相當，轉診63位疑似肝腫瘤的病人至鄰近醫學中心檢查，25位病人是肝癌，轉診確診率為39.7%。(4)從大台南資料庫分析首次接受肝

炎篩檢的個案，共有180359筆：包括18726（10.4%）HBV，13428（7.4%）HCV，1337（0.7%）B + C和146868（81.5%）非HBV非HCV參與者（NBNC）。MetS的患病率為30.1%，而在HBV，HCV，B + C和NBNC患者的MetS患病率分別為25.2%，31.5%，28.9%和30.7%(P