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夜行大腦：從失眠、夢遊到睡眠中躁動、暴食、性交……，神經科醫生與睡眠障礙的決鬥傳奇，揭開你不知道的睡眠祕密

為了解決思維診所的問題，作者GuyLeschziner 這樣論述：

★「妙趣橫生，引人入勝。讀來頗有奧立佛．薩克斯的況味。」──知名記者瑪莎・卡尼★ ★美國亞馬遜4.7顆星好評★ ★《衛報》、《週日泰晤士報》、《科克斯書評》等外媒幽默推薦★ 打蒼蠅卻突然睡著、無意識起床吃鳥飼料、夢遊騎車去兜風……以充滿張力的真實故事，從神經學開拓你對睡眠的既定印象──原來有些人的夜晚是這樣的啊！ 我們總以為睡覺時應該是很安靜的，但有些人的大腦在夜晚卻特別活躍，彷彿一隻夜行性動物。 當你走進蓋伊醫師的診間，你會看見形形色色的病人：十六歲的文森每天都要「調時差」，因為他的生理時鐘有二十五小時，讓他得不斷忍受日夜顛倒的生活。賈姬從小就會夢遊，她到七十多歲時甚至還夢遊騎車出

門，可怕的是她連自己有沒有戴安全帽都完全沒印象，卻能把機車完美地停回原位。湯姆則會在睡覺中突然跟莎拉求歡，但莎拉說他的動作非常笨拙，只是一味抽插，而且怎麼叫他都沒反應，像是失了神。唐是一名夜食症患者，每天早上起來都覺得肚子很脹，有一次他覺得自己前一晚可能吃了不該吃的東西，因為他發現一碗鳥飼料竟然被吃光了…… 睡眠常被認為是寧靜安詳的活動，但對這些有睡眠障礙的人來說，夜晚可能充滿喊叫、抽搐、打鼾和痙攣。在這本書中，作者蓋伊醫師記錄他二十多年來治療各種睡眠障礙患者所聽聞的個案經歷。藉由這十幾位病人的生命故事，蓋伊醫師將帶我們探索大腦如何控制睡眠，以及當睡眠機制故障時，會引發哪些症狀：遺傳如何讓我

們在睡夢中遊走、進食、性交甚至騎車？神經系統中的化學物質為什麼會讓我們在開車時突然睡著？癲癇如何讓人以為自己是在睡夢中被掐住，無法呼吸？ 睡眠障礙已經是現代的隱性流行病，研究顯示有三分之一的成人都睡不好、高達一半的男性與四分之一的女性有睡眠呼吸問題、百分之五的成人因為不寧腿症候群而無法睡著……，我們無法再忽視睡眠障礙，應該更正視睡眠問題，而閱讀本書即是為你打開一扇知識之窗，它將帶你重新理解睡眠在生理、心理與神經健康上的重要性。 ⚫非二十四小時節律睡眠障礙 「基本上我的睡眠模式一直在變，身體每天都會想晚一個小時睡，」文森說。「也就是說，如果我今天晚上十點睡，隔天就會自然而然想要晚上十一點睡，

以此類推。」 ⚫夢遊 「妳昨晚都去哪裡了？」賈姬非常驚訝，她沒有去哪裡呀，不就上床睡覺，然後就起床了？鄰居說「妳昨晚騎著摩托車出門了！」「那我有戴安全帽嗎？」「有唷！妳離開了差不多有二十分鐘之久。」 ⚫非常典型的快速動眼期睡眠行為障礙 「那一次，約翰整個人貼近我睡的這一側，緊抓住我的手臂，用力到指甲都陷進肉裡。我真的很害怕，腦袋都還沒意會過來，身體就已經跳下床拼命尖叫。我這個平常根本不尖叫的人叫到頭都快爆炸了。我不停發抖，邊哭邊說，『我們不能再這樣下去了。』這就是最後一根稻草。我再也受不了了。」 ⚫睡眠呼吸中止症 「過去幾年我老是覺得累，」瑪麗亞說。「既沒活力又沒精神，身體也很不舒服，所

以就去看了醫生。我以為可能是甲狀腺或貧血之類的問題，一而再，再而三地抽血，做一大堆檢查。而且我體重過重，不管用什麼方法就是瘦不下來，也沒有力氣去運動。」 ⚫猝睡症 「我偷偷摸摸地沿著車道走，可以看到我媽正在後花園忙東忙西，」亞卓安回憶道。「她就站在花園籬笆旁邊，我想說突然大叫猛敲籬笆應該很好玩，她一定會嚇到跳起來，然後大家就會笑成一團。每次都這樣。」事情還沒完呢。「但我完全沒料到的是，我突然跌坐在地上，只能沿著車庫門慢慢爬，最後在車道上躺了我猜大概有十五到二十秒吧，身體還微微顫抖。」 ⚫不寧腿症候群 他注意到睡覺時胸口會出現一種奇怪的震動感，只要他移動身體，震動就會停止，可是一旦重新平躺，

又會開始震動。此外，最近他還發現靜靜躺在床上時，右腿會有種騷動不安的感覺，他自己也會有衝動想動動腿，只要一動，問題就會立刻緩解。 …… ▎國內推薦 江秉穎 國際睡眠科學與科技協會(ISSTA) 德國總會 暨 台灣分會 理事長 英國創新醫療與健康科技研發中心(IMHTC) 共同創辦人 IMHTC亞太營運中心執行長 暨 門診部『思維診所』院長 科技部睡眠科技產學聯盟 主持人 歐盟先驅睡眠醫學專科醫師 (Grandparent Somnologist) 台北榮總 前睡眠醫學中心副執行長 暨 耳鼻喉部 主治醫師 美國 史丹佛大學 睡眠醫學中心 研究員 暨 台灣校友會 理事 世界睡眠醫學會(Wor

ld Sleep Society)世界睡眠日委員會委員 美國 西雅圖 華盛頓大學耳鼻喉科 暨 梅約診所 睡眠中心 客座教授 國立台灣大學 智慧生活中心(INSIGHT) 睡眠科技研究群 主席 美國 約翰霍普金斯大學 公共衛生學院 醫療政策與管理研究所 博士生 吳家碩　臨床心理師、「好夢心理治療所」執行長 洪仲清　臨床心理師 蔡宇哲　臺灣應用心理學會理事長、哇賽！心理學創辦人兼總編輯、Podcast 哇賽心理學負責人  鄭國威　泛科知識公司知識長 謝伯讓　臺大心理系副教授、《大腦簡史》作者 「睡眠」是個非常特別、有趣且重要的狀態、時間及名詞，是每個人都有，甚至每一天都會發生的，但也是因為每天

都得面對，睡眠不佳的人也就苦於每天都沒辦法逃避它。因此，有數不盡的書籍在談睡眠一事。有的是用醫學、科普、文學和臨床的立場來談論，有的則是用學術、案例、繪本，和故事性的方式來呈現。為什麼要如此多元呢？因為睡眠這迷人世界充滿了多種樣貌，甚至存在許多現今醫學界仍在探索的謎團。因此如果你想真正了解你的睡眠，推薦你這本書。它用一則一則引人入勝的案例，以微小說般的載體來架構全書，再將實實在在的神經科學之內涵包裹在故事裡，是種輕鬆又扎實的閱讀體驗。──吳家碩　臨床心理師、「好夢心理治療所」執行長 ▎海外推薦 「讀來頗有奧立佛・薩克斯（Oliver Sacks）的味道；妙趣橫生，引人入勝。」——知名記者、

BBC廣播節目主持人瑪莎・卡尼（Martha Kearney） 《夜行大腦》結合了兩件我最喜歡的事：人性和醫學科學。萊施茨納醫師將有趣的故事交織在一起，說明了睡眠障礙如何影響生命，以及患者及其家屬的健康。因為這本書，你我都將走向一趟神奇的睡眠科學之旅。多麼美妙啊！──梅爾·克萊格（Meir Kryger）加拿大皇家內外科醫學會醫學博士，耶魯大學教授，《睡眠的祕密》作者（The Mystery of Sleep） 揭露真相、資訊扎實……讀者將能體驗到故事中的迷人之處，並在閱讀過程中習得一些夜晚能睡得更好的小技巧。──《出版人週刊》 非常好的睡眠科普書。當睡眠障礙惡化，這本書將會提供一些有用

的解方。──《科克斯書評》 萊施茨納恰如其分地掌握了故事性及科普知識之間的完美平衡，這也將影響到更廣大的讀者。──《圖書館雜誌》 無論你或你的愛人是否在生活中遭遇睡眠障礙，或者你只是單純地享受學習更多關於人類大島的新知，這本精采的書絕不會讓你無聊到睡著。──《心靈與健康》雜誌 書寫關於神經疾病的個案故事通常都很怪奇、很精采，但這本書還很特別。──《週日泰晤士報》 讀《夜行大腦》不保證能治癒你的失眠，但它可以讓你擁有趣味、發人深省的睡前閱讀時光──《衛報》  

思維診所進入發燒排行的影片

托嬰中心家長忠誠度與服務品質之相關研究-以台中市為例

為了解決思維診所的問題，作者劉瑩示示 這樣論述：

本研究旨在探討托嬰中心家長忠誠度與服務品質之相關，採用問卷調查法，以台中市托嬰中心家長為研究對象，於2020年12月進行調查研究與分析。研究工具為自編「托嬰中心家長忠誠度與服務品質量表」。採用隨機抽樣方式進行問卷調查，共調查588人，有效問卷523份(88.94%)。並將調查所得資料，以描述性統計、t考驗、單因子變異數分析、積差相關等統計方法進行分析。本研究結果如下：一、托嬰中心家長忠誠度屬中高程度。二、不同「性別」、「年齡」、「教育程度」、「職業」的托嬰中心家長忠誠度 並無顯著差異。三、托嬰中心服務品質屬中高程度。四、不同「年齡」及不同「教育程度」的家長對托嬰中心服務品質的看

法有 顯著差異。五、托嬰中心家長忠誠度與服務品質具有顯著正相關。 根據上述研究結果，本研究針對主管行政機關、托嬰中心經營者與後續研究者提出若干建議。

睡眠的方法：無意識的藝術、生物學和文化

為了解決思維診所的問題，作者馬修．富勒 這樣論述：

　　從哲學、藝術以及科學角度觀察睡眠樣貌， 　　50則關於睡眠的解析，將引領你進入最深層的睡眠國度！ 　　睡覺真的重要嗎？ 　　對於睡眠這個日常的行為活動，你了解多少？ 　　我們真的可以如實說出「我睡著了」這句話嗎？ 　　一個人每天大約要花三分之一的時間在睡覺， 　　但你知道當你睡著時，你真的進入睡眠狀態嗎？ 　　睡眠是什麼？是一連串的幻想，還是一段段或快或靜的動作？ 　　睡著時你是失去意識，進入死亡？或是呈現無意識的活動狀態？ 　　你是退出這個世界，還是以不同的方式被投射到這個世界上？ 　　人們常認為睡眠是種休眠形式，是種被動的狀態，然而《睡眠的方法》主張，睡眠是種能力、一種力量，

當這種力量與其他類型的關係與能力結合時，就會變得具有生產力。它是一種複雜的生命現象，具備一貫的美學與生物動力。 　　本書透過理論、經驗和實驗分析進行了一系列的睡眠行為，從失眠、呼吸暫停、嗜睡，到夢遊、昏昏欲睡、猝睡與完全不想醒來；爬梳睡眠之於生物學、心理學、神經科學、美學、文化與政治的關聯與指涉，同時亦解析飲食、身體機能、空間、性愛、性別、荷爾蒙、藥物、儀器科學等面向如何對睡眠產生交互影響與發揮作用。 　　此外，就藝術的角度來看，從文藝復興至現當代的文學、藝術創作者，經常將「睡眠」視為一種創作的再生產媒介。本書同時旁徵博引布拉沃（Manuel Alvarez Bravo）、安迪‧沃荷（An

dy Warhol）、杜象（Marcel Duchamp）、帕爾默（Samuel palmer）等人的攝影、影片及繪畫，透過睡眠議題來檢驗及對照文化觀和社會價值。當大腦經常被視為用來解決問題的目的，睡眠便成為逃避的一種形式或手段，其是神經系統傳入信號的某種避難所，睡眠文學也應運而生。 　　《睡眠的方法》不在加強你的睡眠技巧，也不在解析夢境，但會在你表面上清醒時，提供讓你思考的驚奇之物，並且讓你對睡眠這個與日常生活息息相關的行為與擴及的層面，有更深層的認識。 好評推薦     　　「馬修．富勒寫成了一部具啓示性的卓越原創著作。若有人關心著日漸迫切的睡眠問題，這部充滿豐富洞見的多面向著作將成

為他們的必讀作品。」——克雷里（Jonathan Crary）／美國哥倫比亞大學現代藝術與理論夏皮羅講席教授 　　本書以格言、冥想、自我實驗和批判性分析的精彩組合為基礎，探討了睡眠的生物政治及其社會、心理與審美等層面。這是馬修．富勒的最佳表現：機智詼諧，理論犀利，充分享受他對於悖論表述的無與倫比天賦。——布拉伊多蒂（Rosi Braidotti）／荷蘭烏特勒支大學特聘教授暨人文科學中心創始所長 　　在你勞心勞力跟睡眠／失眠搏鬥後，這本書是你的中場休息。為什麼不？本書是關於睡眠的喋喋絮語，有時展現出人們對睡眠的崇拜，但更多的是想要洞察睡眠、掌管睡眠，甚至期待可以讓睡眠招之即來揮之即去，如同把

野獸馴服豢養一般。然而這如藝術展演般的精緻理性運作恰好是睡眠的遺失之地，像是掛滿華服但找不到主人的衣櫃。弔詭的是，當你拿起本書聚精會神地閱讀，卻又將遭遇到清醒理性的丟盔棄甲；你悄悄地消失於睡眠的懷抱之中。這本書就如此給了你睡眠經驗。──李維倫／國立東華大學諮商與臨床心理學系教授 　　顯然，睡眠乃是一種當代的生命形式，以其從未停歇下來的身體及思想動能，與世界持續地維繫生產性的互動。倘若富勒的《睡眠的方法》是對於睡眠的禮讚，準確之意，指向由過去至現在、私密至公共空間、歷史到美學，睡眠不只與人們自身密切相關，更毋寧是一個向變動中的世界施展創造性的重要時刻。──孫松榮／國立臺北藝術大學藝術跨域研究所

教授　　　　　　　　　　

醫療告知說明義務之研究

為了解決思維診所的問題，作者王乙媒 這樣論述：

醫療糾紛近年來因病人自主權意識提高，而有漸增之趨勢，法院針對醫療案件因此增加醫療專庭。而醫師在診治時除負有正確診斷之義務外，亦負有告知病患及其家屬說明病患病況之義務。然而，何謂醫療上之告知說明義務？該義務所應承擔之責任為何？均未有明確劃分，而值得探究。因此，本文藉由討論現行法制規定下所認定之告知說明義務為何，再從判決案例中進行分析、檢視，觀察我國現行實務對於醫療告知說明義務之運作情形，進而探討現況下是否已有醫療上告知說明義務之具體範圍、內容等，並以此進行觀察告知說明義務之定性係屬於從給付義務，或附隨義務、其與注意義務間之關係為何，及若在不同醫療風險下應盡之告知說明義務有無不同，希能透過此種觀

察，具體出告知說明義務之範圍、內容等，使醫療機構、醫師間之責任歸屬或能更為明確，期望醫療機構、醫師及求醫者在未來或可能達到醫病平衡之關係。