奶量 紀錄的問題,透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列免費下載的地點或者是各式教學

奶量 紀錄的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦小雨麻寫的 開始動就對了!跟著小雨麻健身也健心:心靈╳運動╳飲食,找回自我及體態的12個關鍵密碼 (附贈12週居家健身計畫手帳) 和鍾惠菊的 圖解新手媽媽成功餵母乳:把握產後60天追奶期,無痛疏通塞奶、石頭奶!一次搞懂親餵、瓶餵的所有秘訣(隨書附贈吸乳器喇叭罩測量尺)都 可以從中找到所需的評價。

這兩本書分別來自親子天下 和大樹林所出版 。

國立臺灣海洋大學 水產養殖學系 冉繁華所指導 盧光胤的 瓜子鱲種魚繁殖表現評估及大豆粉與發酵豆粉取代魚粉對瓜子鱲幼魚成長之影響 (2015),提出奶量 紀錄關鍵因素是什麼,來自於瓜子鱲、繁殖、大豆粉、發酵豆粉。

而第二篇論文國立臺北護理健康大學 護理助產研究所 高美玲所指導 王淑芳的 國際認證泌乳顧問在台灣服務模式 發展、實施與評量 (2013),提出因為有 國際認證泌乳顧問、哺乳諮詢服務、介入模式、母乳哺育、母乳哺育自我效能的重點而找出了 奶量 紀錄的解答。

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了奶量 紀錄,大家也想知道這些:

開始動就對了!跟著小雨麻健身也健心:心靈╳運動╳飲食,找回自我及體態的12個關鍵密碼 (附贈12週居家健身計畫手帳)

為了解決奶量 紀錄的問題,作者小雨麻 這樣論述:

產後瘦身、年近中年、 在繁瑣的育兒、家庭生活中漸漸失去自我的妳... 跟著小雨麻健身也健心, 早日穿回妳的高中制服!   著有蟬聯博客來百大暢銷榜的《小雨麻的副食品全紀錄》、 也是廣大讀者認證的「副食品天后」小雨麻, 在已過不惑之年的近幾年,保有一貫遍覽群書、身體力行的行動力, 搖身一變成為健身健心健食的實踐者, 帶領忙碌媽媽們走上窈窕變身之路, 這次一定要瘦下來,還要交出漂亮的健檢報告,終結復胖!       走過青春滿溢的花樣年華,如今成為被脂肪肝緊緊糾纏不放的二寶媽,   體重數字一再突破新高,時間彷彿都被家庭和小孩佔據,   想瘦身減重卻動力

缺缺,你也不禁吶喊——我,真的做得到嗎?     人生超級努力實踐家──小雨麻,深入記錄自己窈窕變身之路,   以國內外相關科學研究為依據,   幫助讀者入門就能採取最高效率的運動方式,全面提升體能。     只要想要,永遠都來的及!   最重要的是,開始行動──────────     跟著小雨麻循序漸進建立正確的觀念知識,   並透過有效的飲食與運動的計畫安排,   找到最適合自己身體的實踐方式!   不再只能當Before&After裡的「Before」,   想要什麼樣的人生、想要什麼樣的自己,   就從現在開始!   ★  收錄健身新手最想知道

的30個提問   Q: 什麼運動最好?什麼時候運動最好?   Q: 活動時關節發出喀喀聲響,是不是不要再動比較好?   Q: 如何避免運動傷害?   Q: 深蹲一百下是有氧還是無氧運動?   Q: 如何緩減肌肉痠痛?   Q: 有氧會流失肌肉嗎?關於運動量的建議   Q: 哪些狀況會造成肌肉流失?該如何避免?    Q: 哪些狀況會影響增肌效率?   Q: 要不要找教練或加入健身房?   Q: 運動搭配飲食調整感覺體重沒有什麼變化?   Q: 運動後補充茶葉蛋,好不好?   Q: 脂肪是敵人還是朋友?   Q: 我不

想當金剛芭比?   Q: 減脂可以只瘦腿嗎?可以只減肚子不減胸部嗎?   Q: 如何練出腹肌?   Q: 如何瘦蝴蝶袖?   Q: 外食有哪些地雷?   Q: 要準備料理秤、計算熱量嗎?   Q: 如果有成人版的生長曲線,自己會在哪個位置?   Q: 受不了誘惑,或者太餓就不小心吃太多,怎麼辦?   Q: 生活難免會有聚餐,怎麼辦?   Q: 還是會想吃喜歡的外食,怎麼辦?   Q: 我一天只有吃兩餐,為何還會胖?   Q: 重訓日適合喝豆漿嗎?   Q: 執行168間歇性斷食,但是空腹運動實在沒有力氣,怎麼辦才好?

  Q: 沒有時間計算熱量,該怎麼辦?   Q: 早餐怎麼吃?     ★隨書附贈12週居家健身計畫手帳   如果你想偷個懶,不想思考、不想研究,也沒關係!   小雨麻為你寫好12週的居家健身計畫,   只要每天撥出30分鐘,開啟自動導航模式,   跟著這本手帳一起運動與紀錄,保證絕對有感!     ●納入世界衛生組織WHO對運動配置的建議,難度由淺入深。   ●含每月自我記錄表、每日運動檢核表、小日記專區,貼心陪伴健身新手。   ●提供自主計畫的示範以及空白表單,可自由規劃與記錄。 本書特色     ★心靈、運動、飲食,全

方位關照的實踐攻略   ‧ 健心篇──幫你打破種種「可是」心魔,打造「易瘦」的居家環境與生活習慣!   ‧ 健身篇──九組居家徒手運動解說&示範,一週運動組合菜單,跟著QRcode影片一起做!   ‧ 健食篇──詳實介紹各類飲食減肥法,找出適合自己的飲食策略,手把手圖解帶你操作App工具,輕鬆測量紀錄,成為自己的最佳營養師!     好評推薦     Yidong Wang 王奕棟  加拿大健身及體操教練     林叨媽Sydney  林叨囝仔六寶媽   林怡辰  彰化縣原斗國小教師    凃威廷  SNRC 閃耀跑團教練    曹玉

婷  台大家醫科主治醫師    鄭瑞竹 高雄市馬拉松縣市紀錄保持人    賴曉妍  三寶媽兼童書作家      夏嘉璐  主播、主持人   (依姓名筆畫排列)

奶量 紀錄進入發燒排行的影片

大家中秋節快樂!
之前在Totoro IG有提到過Totoro生病了。
媽媽其實在今年過年的時候就剪了影片想記錄這件事,
沒想到一拖就拖到現在了。
這幾天終於增增減減上字幕做出了這個影片,當作個小紀錄吧!
Totoro生病的來龍去脈紀錄如下(文章超級長XD)
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Totoro在去年10月底確診了腎衰竭。
他在去年9月底的時候先是精神不好,體重下降,水喝異常多,沒多久右腳莫名的腫起來,但是完全沒有外傷。
因為腫起的右腳有戴腳環,醫生和我們一開始都懷疑是不是在哪邊勾到拉扯到造成的,先做了基礎糞檢後吃藥觀察。
之後雖然他精神好轉了,但腳還是一直沒有好,甚至開始長出一顆小白點。
最後在醫生建議下做了抽血檢查,並對小白點做細針採樣。
結果出來,他的尿酸指數飆高到正常值的五倍多,小白點檢驗結果是尿酸的結晶,確診為腎衰竭。醫生說,看過這麼多玄鳳都很難看到一隻有這麼誇張的尿酸指數。
原來他的右腳無外傷莫名腫起,是尿酸堆積造成的痛風。
我們不停的想,是什麼原因造成的呢?

和醫生討論後,原因可能是因為他一直無法斷奶,主食一直以來都是靠人工餵鳥奶粉。而一般鳥奶粉是幼鳥用,蛋白質含量較高,長期下來對腎臟造成負擔。

他為什麼無法斷奶呢?
這個也是快五年以來一直困擾著我們的問題。他小時候一個月大左右,曾經生病不吃飯,體重只剩下瀕危的50幾克。那時媽媽先咬牙學著用軟管少量多餐灌食維持營養,甚至半夜都要爬起來餵,慢慢的讓他胖到70多克,精神體力也好很多。
當他看似恢復健康有精神,我們想讓他自己開始學吃時,卻發現他的體重會無法維持。每當掉到66克左右像是病鳥的體重,我們就不敢再繼續嘗試下去,而把奶量加回來,他的體重也才回升。
找了愛吃鬼同伴吃的津津有味給他看也沒用﹙望向咕嘰快100g的胸肌…﹚,只要我們想嘗試減量,他就會漸漸消瘦。
曾經看過醫生,檢查便便嗉囊無異常,詢問了這個狀況開怎麼處理。醫生說就只能盡量找方法讓他自己吃,但體重掉太誇張的話也只能再補奶。
Totoro一直以來除了這個問題之外,就是個活潑亂跳皮到不行的小鬼頭,所以我們在他約兩三歲的時候漸漸放棄了嘗試,現在非常後悔於自己的無知和短視。以前總想著,等有時間要來想辦法讓他斷奶,就算要我一顆一顆餵他也行。結果等有時間的時候已經來不及了。
一開始知道這個消息真的很崩潰,就像聽到作為我避風港的家人得到絕症般,每天看著他自責懊悔著。甚至跟老天許願,只要他多活一年,我就願意減一年性命給他。那陣子幾乎沒法好好做自己的事,只想照顧他,陪著他,心情跟著他的病況時好時壞的起伏著。
腎臟病是不可逆的,所以只能給他做支持治療,打輸液、吃降尿酸和止痛藥。
飲食方面醫生建議既然他自己沒法吃飽,就把幼鳥奶粉換成一般滋養丸,選擇蛋白質含量不要太高的打成粉泡給他吃。
前兩三個月我們幾乎每天跑醫院讓醫生給他打皮下輸液,因為他的指數雖然有下降,但還是一直沒有回到正常值之內。
看著他每次打完針腳濕濕毛亂亂的,心情很差的樣子,就會跟著很難過,
那陣子上網查了許多鳥類腎臟病的照護,隨著抽血結果不停調整尋找著適合他的飲食。
記得是在過年前左右,Totoro的指數第一次降到正常範圍內。
雖然是在及格邊緣,但還是超級開心。而我後來也跟醫生學了打輸液的方法,才大大減少了跑醫院的次數。
到現在Totoro維持著定期血檢,指數還是在邊緣上上下下的。我們根據血檢照醫生建議調整著輸液次數,也微調著飲食。
腎臟病很麻煩,給他太多營養怕他代謝不掉,但不給營養又不行,我們只能在中間小心翼翼地尋找著平衡點。
他的尿酸指數降下來後,血檢結果變成營養不良,我們嘗試著微量增加餵食濃度後尿酸又貌似會跟著增高。於是現在就維持著較低濃度的滋養丸奶,持續著每天的輸液和吃藥來達到不完全平衡但可以接受的狀態。
一方面也盡量讓他自己吃穀物,這隻雞上輩子大概是太上皇,一定要有人陪在旁邊才會願意自己吃,鳥奴們只好定時盯著他陪他吃飯。
他的精神活力現在大部份都還是很好,還是很愛磨屁屁,心情好的時候喜歡跳舞唱歌學狗叫。看著他狀況穩定,雖然血檢結果仍上上下下著,心也漸漸寬了下來。
他也讓我們學到,與其每天懊悔過去,擔心未來,珍惜現在擁有的每一刻才是最重要的。

Totoro,再來要去哪裡玩呢?



Totoro was diagnosed with kidney failure in last October, and he has gout thus his right foot is swelling.

We were nearly devastated when hearing about the news, and tried to think why he’ll have such a disease. Maybe it’s because he’d never really successfully weaning and were fed with baby parrot hand feed formula since he was born (That was a long story, he couldn’t sustain his light-already weight and eat by himself if we stop hand feeding him).
We’re having regular subcutaneous fluids and medicines to support his kidney function for almost one year until now.
Although his urid acid level is still lingering between normal and abnormal value, he is having rather stable condition in recent months, dancing and singing when he has a good mood.
The video was shoot after Totoro’s diagnosis.
Totoro teaches us that, it is better to cherish the moment we have than regret over past decision or worry what might happen in the future.
#玄鳳鸚鵡#鸚鵡腎衰竭#TotoroTheCockatiel

瓜子鱲種魚繁殖表現評估及大豆粉與發酵豆粉取代魚粉對瓜子鱲幼魚成長之影響

為了解決奶量 紀錄的問題,作者盧光胤 這樣論述:

本研究為確立瓜子鱲(Girella punctate)種魚產卵週期、產卵量、卵受精率之關係;並探討瓜子鱲幼魚對於植物性原料之利用可能性,以大豆粉與發酵豆粉取代魚粉對瓜子鱲幼魚進行投餵實驗以比較其對魚隻成長之影響。本實驗觀察瓜子鱲兩年產季分別為 112 天及 110 天,平均產季為期 111天;2015 年產卵期間共計 84 天有產卵紀錄,產卵率為 75 %;2016 年產卵期間共計 92 天有產卵紀錄,產卵率為 84 %,兩年平均產卵率為 79 %;2015 年產卵量總計為 3,431.90 g,平均每日產卵量為 40.86 g,受精卵共計 1,674.90 g,每日平均受精卵量為 19.9

4 g,孵化率為 47.76 %,每公克卵粒中有 1,184 顆粒卵;2016 年產卵量總計為 3,746.54 g,平均每日產卵量為 40.72 g,受精卵共計 1,586.53 g,每日平均受精卵量為 17.24 g,孵化率為 37.46 %,每公克卵粒中有 1,232 顆粒卵;兩年平均總產卵量為 3,589.22 g,平均每日產卵量為 40.79 g,平均受精卵為 1630.72 g,平均每日受精卵量為 18.59 g,平均孵化率為 42.61 %,平均每公克卵粒中有 1,208 顆粒卵。2015 年養殖水溫對瓜子鱲平均日產量以 19.8 °C 時達最高峰(87.8 g),移動平均趨勢線

顯示,當水溫於 18 ~ 22 °C 之間時平均日產量有上升趨勢,水溫高於 22 °C 以上則趨勢下降;存活率則以 19.8 °C 時達最高峰(77.45 %),當水溫於 18 ~ 22 °C 之間時有上升趨勢,水溫高於 22 °C 以上則趨勢下降;2016 年水溫對瓜子鱲平均日產量以 19.7 °C 時達最高峰(118.51 g),移動平均趨勢線顯示,當水溫於 16.5 ~ 20.5 °C 之間時平均日產量有上升趨勢,水溫高於 23.5 °C 以上則趨勢下降;存活率則以 23.0 °C 時達最高峰(90.48 %),當水溫於 19.5 ~ 23.5 °C 之間時存活率有上升趨勢,水溫高於 2

3.5 °C 以上則趨勢下降。2016年生殖力水溫高於 20.5 °C 時產量與存活率趨勢皆高於2015年之表現。初全長 4.38 ± 0.04 cm、初重 1.40 ± 0.15 g 之瓜子鱲投餵不同比例大豆粉取代魚粉之飼料八週後,各實驗組增重率皆低於控制組之 323.32 ± 21.13 %,相較控制組有差異性;20 %、40 % 及 60 % 之大豆粉比例取代魚粉,其增重率分別為 266.11 ± 4.75 %、257.55 ± 25.31 % 及 246.95 ± 39.35 %,組間無差異性。初全長 6.14 ± 0.48 cm、初重 3.49 ± 0.85 g 之瓜子鱲投餵不同比例

發酵豆粉取代魚粉之飼料八週後,增重率平均值分別為控制組之 350.33 ± 19.74 %、大豆粉取代 20 %、40 % 及60 % 之 323.23 ± 12.25 %、257.24 ± 14.55 % 及 248.49 ± 38.94 %,以及發酵豆粉取代 20 %、40 % 及 60 % 之345.75 ± 5.80 %、293.68 ± 12.46 % 及259.29 ± 9.35 %,經由統計分析結果發現各組之間的增重率平均值以控制組為最高,而增重率以發酵豆粉取代各組與控制組均無顯著差異,大豆粉取代組則以取代 20% 及40% 組與控制組無顯著差異(p > 0.05)。

圖解新手媽媽成功餵母乳:把握產後60天追奶期,無痛疏通塞奶、石頭奶!一次搞懂親餵、瓶餵的所有秘訣(隨書附贈吸乳器喇叭罩測量尺)

為了解決奶量 紀錄的問題,作者鍾惠菊 這樣論述:

★哺乳媽媽100%好評★ 解決塞奶的無痛按摩法+奶量暴增的乳房按摩術 獨家!隨書附贈「吸乳器喇叭罩測量尺」讓你選對電動吸乳器,輕鬆追奶。   「我很愛寶寶,但是怎麼擠都很少;塞奶、石頭奶被硬推的痛,讓我忍不住哭了……。」   你是否正在掙扎要不要放棄餵母乳?或是如何增加奶量?   擁有多重身分的國際認證泌乳顧問(IBCLC)鍾惠菊,運用協助超過千位媽媽的臨床泌乳指導與母嬰護理經驗,想告訴媽媽們獨家的哺乳訣竅。在本書中讓你了解泌乳原理,並傳授疏通乳腺的無痛技巧,以及溫柔的乳房按摩術,不管親餵或瓶餵都能夠達到供需平衡。   ﹝這本書破解哺餵母奶的十大誤解﹞   01.只要堅持,就一定能成

功哺乳(X)   02.放輕鬆就一定有奶(X)   03.一直親餵就能增加奶量(X)   04.脹奶才會有母奶(X)   05.用力才能推開硬塊(X)   06.半夜擠奶,奶量就會增加(X)   07.餵母乳就可以避孕(X)   08.拉長時間就可以退奶(X)   09.奶水稀比較沒營養(X)   10小胸部就註定奶量少(X)   ﹝在產後頭三天掌握哺乳的關鍵﹞   媽媽們在產後身體還十分疲憊,在也不了解哺乳機制和方法的狀況下,經常第三天出院後,進入月子中心便開始脹奶、塞奶!如果沒有好好處理,演變成石頭奶、乳腺炎就更難好好餵母乳。   ﹝月子中心沒教的無痛按摩法,讓你驚訝:原來解決塞奶可以

這麼溫柔!﹞   媽媽常誤以為乳房按摩是用外力推出乳汁。其實輕輕按摩乳房就會刺激肌肉細胞收縮推出乳汁。本書教你如何溫柔疏通乳腺,開奶、增加奶量,消除小白點、胸部脹痛、塞奶、石頭奶、硬塊。   ‧應付所有狀況的10種按摩手法   1.  放射螺旋法   2.  上下晃動法   3.  放射點壓法   4.  微擠法   5.  上下點壓法   6.  震動法   7.  手捧法   8.  交錯日月法   9.  手指點壓法   10. 大小魚際肌輕撫法     ﹝把握產後黃金60天的追奶期,讓奶量從一餐60ml提升成160ml!﹞   奶量少的媽媽常會很喪氣,怎麼擠都只有一點點,寶寶必須補配

方奶才吃得飽。請別提早放棄,你只是不懂得如何正確溫柔擠奶。其實,只要搞懂泌乳機轉、哺餵頻率、哺餵姿勢、寶寶正確含乳、用手擠奶的重點,以及運用引奶陣的6招乳房按摩術。   ﹝為你解答新手媽媽點擊率最高的20個問題﹞   ‧寶寶又哭了,補餐應該要補多少?   ‧親餵就能增加奶量嗎?   ‧如何正確使用吸奶器?   ‧麥芽、黑麥汁、麥茶是退奶還是發奶?   ‧吃含酒食物或喝酒精飲料,多久之後才能餵奶?   ‧寶寳不愛喝冷凍過的母奶,該怎麼辦?   ﹝本書貼心附贈吸乳器喇叭罩測量尺﹞   有擠奶需求,打算繼續餵母乳的媽媽們,往往會有添購電動吸乳器的需求。   若吸乳器的喇叭罩內徑不符合媽媽的乳頭

大小,將會影響吸乳器的功用,太大或太小的喇叭罩都會影響母乳量,甚至造成乳頭疼痛。本書特別收集市面上的14種喇叭罩尺寸,製作成測量尺。讓你能夠正確測量自己的尺寸,找到最適合的吸乳器。   ﹝另一半這樣做,成功餵母乳的後盾﹞   讓另一半學習如何幫助自己放鬆的三種技巧(深呼吸放鬆法、肩頸熱敷、背部按摩五招),並透過一些舒緩運動,消除肩頸痠痛和媽媽手等問題。有另一半的支持和幫助,將會是你母乳哺餵的一大靠山。   ﹝即將回歸職場的媽媽,上班如何繼續保持供需平衡?﹞   本書提供擠奶的頻率和訣竅、注意事項,讓你能夠繼續哺餵母乳。或有退奶需求的媽媽們,也能夠了解正確退奶的知識,避免突然不擠奶造成塞奶。

本書特色   1. 產後的哺乳機制,告訴你脹奶與退奶時,擠奶的頻率,以及何時該冷敷,何時該熱敷?   2. 親餵媽媽必學:腰背不痠痛的親餵姿勢,避免乳頭流血,教你寶寶正確含乳方式。   3. 瓶餵媽媽必學:無痛擠乳,增加奶量好簡單!   4. 圖解:疏通乳腺的無痛技巧,消除石頭奶,預防乳腺炎。   5. 教導哺乳媽媽們正確地漸進式退奶,解析市售黑麥汁、麥茶能夠退奶嗎?   6. 解答點閱率最高的20個Q&A,如:放輕鬆就有奶?用力就能推開硬塊?親餵的神奇奶量公式?可以喝咖啡、喝酒嗎?什麼食物最發奶?寶寶吸了幾分鐘就睡著了,怎麼辦?   7. 附贈:寶寶作息記錄表、吸乳器喇叭罩測量

尺 專業推薦   張璽(臺北醫學大學附設醫院兒科部主任)   紀麗花(祈新婦產科診所護理長)   鄭匡宇(知名作家、演講家與主持人) 讀者好評   我想我這輩子都忘不了塞奶之痛,哺乳期間,我總共遇過六位泌乳師。曾經看到泌乳師就有種恐懼感,因為通乳的過程實在是太痛了,但是不處理又不行,因為再嚴重下去恐怕會發燒甚至得乳腺炎。直到有天遇見了惠菊泌乳顧問才知道,原來疏通乳腺這件事可以這麼無壓力(害怕疼痛的壓力),甚至到後面我居然睡著了!惠菊極度親切,會先了解媽媽的狀況後,再依照需求下去解說,並用無痛的手法來疏通乳腺,居然能無痛!這讓我減低了不少哺乳的壓力,她告訴我其實疏通乳腺是不會痛的,若是感

到疼痛一定要跟泌乳師喊停,但是我歷經了幾位泌乳師都是「妳喊妳的,她推她的」,這真的讓人感到壓力重重;直到遇見惠菊才改變我的認知。(節錄)──Yu   第四天出院進入月子中心,記得我連翻側身輕壓到胸部邊緣都覺得好痛,偏偏剖腹產的我得側身起床,每一次的起身都是煎熬。惠菊當下立刻發揮她的專業,用熟稔的按摩手法幫我疏通胸部乳腺,邊按摩邊溫柔地和我聊天說話,讓緊繃的我緩解身心的壓力。後來惠菊教了我躺餵的好方式,讓我和寶寶都可以舒適地進食和休息。一開始,把娃兒放在月亮枕上靠著餵是最基本的方式,我卻老是做不好,加上寶寶肚子餓大哭的時候,簡直慌張忙亂,這時候多虧惠菊天使般的降臨,並多次耐心教導我正確的姿勢。

(節錄)──林雪兔   記得一年多前,當時進入月子中心時是生產後的第三天,因為是第二胎,奶脹得很快,有點措手不及,凌晨已經脹到硬邦邦的,都擠不太出來,而且胸部也已經脹紅了。惠菊一次次慢慢地疏通乳腺,並緩和脹太快的乳房,每 3~4 個小時就來幫我按摩和冰敷,每一天都定時探訪我。我非常幸運!大約兩三天,乳房已經消除紅腫了,而且可以正常使用擠乳器擠乳了。(節錄)──碰捧媽媽   身為一位新手媽媽,每天都在煩惱著奶量不夠的問題,真的就像惠菊書裡講的,我對母乳有種不可思議的執著,在這樣的壓力之下,非但奶量不夠多,我的心情也無法真正享受當媽媽的喜悅。惠菊用她專業的手法一邊幫我按摩,一邊教學講解哺乳知識

,整個過程結束後我的心情放鬆許多。我真的永遠記得惠菊對我伸出援手,不單是在她傳授專業知識,讓我更感動的是她對新手媽媽的同理心。(節錄)──曉苓  

國際認證泌乳顧問在台灣服務模式 發展、實施與評量

為了解決奶量 紀錄的問題,作者王淑芳 這樣論述:

國際認證泌乳顧問(International Board Certified Lactation Consultant, IBCLC)是泌乳照護的專家,對母乳哺育有正向影響。本研究為一縱貫性研究,依前驅研究結果於彰化及花蓮2家醫學中心、桃園及新北市2家區域醫院及高雄1家IBCLC個人諮詢工作室進行IBCLC服務介入進行四次重複性母乳哺育自我效能評量問卷調查與訪談,了解IBCLC服務現況與對母乳哺育成效的影響。總計回收有效樣本200份,實驗組53人,對照組147人。IBCLC資源與成效為:1.護理人員是提供哺育服務的主力:64.3% (54位)在職護理師-IBCLC秉持「服務熱誠」,提供「免費

/義務」諮詢服務。2.IBCLC能提升母乳哺育表現:IBCLC服務介入隨時間增加母乳哺育自我效能量表(Breastfeeding Self-Efficacy Scale, BSES)分數也增加,且呈現時間與介入措施的交互作用,亦即隨著時間的增加,介入措施對BSES的效果愈明顯;且實驗組母乳哺育率都較對照組為高。3.滿意度高但使用率與普及性不足;服務滿意度在69-滿分90分間,平均值86.89分(SD=4.48);個案主動求助者僅26.5%。IBCLC發展困境包括;1.資源不均且行銷不彰:仍有六縣境內均無任何IBCLC;且IBCLC缺乏自我行銷能力,形成專業服務滯銷;2.專業定位不明且認證初衷轉

移:「非藥物性照護與持續支持」有違國人就醫經驗,且提供背部舒壓、家訪、電話/網路諮詢服務的收費方式及標準制定不易;透過與產後機構商業結盟,IBCLC專業出現「營利」偏移傾向。求助IBCLC服務個案的哺乳經驗呈現一個「內憂外患下的契機」的命題下,奶量議題是主要求助原因,呈現五個內在概念為:接收資訊混亂、支持系統薄弱、對自我能力與哺乳的不確定、尋求他人/專家認同及主動求助與改變的可塑性。如何將IBCLC服務建置於現行醫療體制的建議包括;1.建置全國「IBCLC」網絡:提供機構與消費者完整人力資源與收費標準、轉介系統及異業結盟資訊,及IBCLC間支持與資訊交換網絡,建構「服務可親、資源可及、資訊可近

」之企業化經營模式,最終形塑「使用者付費」文化,創造「價值性、使命感與續航力」的專家形象。2.設置專職「IBCLC」編制:為提供完善且持續母乳哺育服務,鼓勵醫療機構聘用IBCLCs為專職母乳哺育照護與教育人員,或與個人執業IBCLC簽訂合作契約,創造消費者與經營者多贏局面。