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圖解消防安全設備設置標準(5版)

為了解決中衛發展中心104的問題，作者盧守謙,陳承聖 這樣論述：

　　1. 分類引導 輕鬆入門 　　本書分6章，以條文序列編排，並依法規名稱分總則、消防設計、消防安全設備、公共危險物品等場所消防設計及消防安全設備、附則之條文作圖解，最後將上揭之消防設備師(士)國家考題作解析。 　　 　　2. 條文併解釋函 圖文解說 　　各章節內文與相關消防署解釋函予以整合，進行圖文解說，使讀者輕鬆上手，並於最後一章收錄消防設備師(士)國家考題；以供上課教材及考試用書，使準備應考讀者了解重點所在，於未來考場上能無往不利。   　　3. 納入日本 最新知識 　　消防安全設備設置標準法規源自日本，本書編輯上也將其原文資料大量納入，並詳細闡釋，使讀者併以得知國內與日本法規上之異

同所在。   　　4. 30年火場經驗 消防本職博士 　　累積30年火場經驗，以消防本職博士，來進行實務與法規理論之解析，消除學習盲點，並精心彙編相關圖表，以力求一本優質之消防書籍。

中衛發展中心104進入發燒排行的影片

行動裝置教育方案於腦中風患者之成效

為了解決中衛發展中心104的問題，作者余秋菊 這樣論述：

背景與目的：衛生福利部統計2019年腦血管疾病是造成臺灣地區民眾十大死因的第4名，腦中風發生的6個月內有超過25%的病患導致嚴重失能，慢性疾病皆是腦中風的致病危險因子，針對這些疾病的治療及控制是可降低腦中風的發生率，故需長時間監控及配合慢性疾病藥物治療，改變飲食習慣及建立良好的健康生活型態，提供病患出院返家後疾病相關知識。護理人員扮演著教育者的角色，傳統護理指導大部份給予紙本單張及口頭教育，然而現今資訊科技的進步及行動網路3C產品的普及化，可提供即時、個別化，是目前臨床照護上最即時及有效率的方式。因此，本研究探討行動裝置教育方案於腦中風病患提升自我照顧知識、自我效能及避免憂鬱之成效。研究方法

：本研究在臺灣北部某醫學中心之神經內科病房及老年醫學病房進行收案，採兩組前、後測，隨機、單盲之實驗性研究設計，收案82位，包括實驗組40位(行動裝置教育方案)及控制組42位(常規護理)，分別於住院48小時內進行前測及介入，出院前24小時進行後測之施測。研究問卷包含腦中風自我照顧知識量表(Stroke Self-Care Knowledge)、腦中風自我效能量表(Stroke Self-Efficacy Questionnaire, SSEQ)、貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)、健康指導內容滿意度之視覺類比量表(Visual Analogue Scal

e, VAS )，以套裝統計軟體SPSS 20.0版進行統計分析，進行描述性統計及推論性統計。描述性統計以次數分配、百分比、平均數、標準差、最大值及最小值呈現研究對象之人口學資料及疾病特徵；推論性統計以獨立樣本t檢定、卡方比較兩組在人口學基本屬性、疾病特徵、腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能、憂鬱及介入措施滿意度之差異，運用廣義估計方程式(generalized estimating equation, GEE)檢定兩組之前、後測腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能及憂鬱改善成效，再以獨立樣本t檢定統計比較兩組介入措施滿意度之差異。研究結果：本研究之研究對象為老年、男性、已婚、退休、高中職、佛道

教為主，共病指數(Charlson Comorbidity Index, CCI)平均值為2.28，過去病史以高血壓為主、其次為糖尿病。行動裝置教育方案介入後兩組腦中風自我照顧知識於組別主效果( β = 6.88, SE = .78, p < .001)、時間主效果( β = -6.15, SE = .71, p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.93, SE = .89, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；腦中風自我效能(SSEQ)於組別主效果( β = 16.80, SE = 2.46, p < .001)、時間主效果( β = -33.66, SE = 2.78,

p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.46, SE = 4.02, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；憂鬱(BDI)改善成效於組別主效果( β = -7.29, SE = 1.50, p < .001)、時間主效果( β = 8.37, SE = 1.77, p < .001)、組別與時間交互作用( β= 5.28, SE = 2.09, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；以獨立樣本t檢定統計方式比較實驗組(行動裝置教育方案)與控制組(常規護理)的介入措施滿意度，呈統計學上顯著差異( p < .05)，即表示此行動裝置教育方案介入措施的滿意度比常規護理有明顯成

效。結論：本研究結果證實透過行動裝置教育方案於腦中風患者，可以有效提升腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能程度成改善憂鬱程度，行動裝置教育方案較傳統口頭健康指導有較高的介入滿意度。臨床與實務應用：在實證依據基礎下，使用行動裝置教育方案於腦中風患者之成效更較傳統口頭健康指導成效佳，且具有統計學上顯著差異。因應3C化數位時代來臨，手機及網路使用普及化，希望能藉由腦中風行動裝置教育方案方便性、健康指導內容生動性，且有具個別性的優點，能促進提升臨床護理人員在病患住院期間提供返家後健康指導內容，更能減少的時間人力成本。對於需要長期復健治療之腦中風患者更能提供持續性的照護內容，藉由操作行動裝置教育方案過程，

更可以促進患者與家人之間的親情互動，值得在臨床上推廣。

儒家文明，最強大的統治工具：孔子思想如何經過五階段改造，從民主思維變中央集權。

為了解決中衛發展中心104的問題，作者馬大勇 這樣論述：

　　◎孔子為何周遊列國？因為沒有一個國君想用儒家治國，他只好到處教書遊說。 　　◎秦國用法家統一天下，漢高祖劉邦用道家蓄積國力，直到漢武帝登基，儒家才被注意。 　　◎儒學為何從沒人理，轉眼變治國工具？這得從董仲舒的「解釋」說起。 　　◎儒學就像作業系統，幾千年來更新過四次版本，孔子的儒學不等於現在的儒學。     　　作者馬大勇，清華大學、上海交通大學國學特聘教授。 　　曾被推舉為最受歡迎的中文教授。 　　在本書中，他將儒家文明分為五個時期： 　　孔子奠基期、孟子成熟期、兩漢經學期、宋代理學期和明代心學期。 　　解析儒家思維是如何像電腦作業系統一樣，歷經四次的版本更新，

　　從原本的中庸之道、民為貴、君為輕的民主思想， 　　一步步變成君權神授，天人感應， 　　成為各朝代帝王穩固皇權的最佳推手。 　　就此儒學變成帝王學，開啟了千年以來人民為皇權奴隸的中央集權體制。 　　◎孔子的儒學，是教你如何當君子   　　《論語》中，仁字出現了104次，禮字出現74次， 　　孔子的重要理念「中庸之道」，更成為宋元以後科舉考試的必讀書。 　　這個具有人道主義的思維，為何不被當時的統治者如春秋諸侯或秦國採納？ 　　因為亂世中，做君子的好處太少，當小人能得到的利益比較多。 　　◎孟子是民主思想的啟蒙者，但被後代皇帝刪掉了   　　孟子思想的最大亮點就是「民為貴，社稷次之，君為

輕」， 　　這套民主思維後來為何會消失？ 　　因為明太祖朱元璋看到「君為輕」三個字，就把《孟子》一書狠狠摔地上， 　　刪節版《孟子》就此誕生，往後一百年，學生學到的孔孟儒學知識都是不完整的。 　　◎因為董仲舒的「特殊解釋」，從此百家遭罷黜，皇帝獨尊儒術   　　秦國用法家思想滅六國一統天下，漢高祖劉邦用道家治國，修生養息， 　　兩大皇權都對儒家思維沒興趣，直到漢武帝劉徹時期， 　　董仲舒為了拍皇帝馬屁，重新解釋，儒術從此轉化帝王術。 　　他口中的儒教，跟孔孟闡述的儒學，哪裡不一樣？差在造神。 　　◎宋元明清重新詮釋儒學，想當官者必讀四書 　　 　　宋、元之後，孔子的《中庸》又重新被提起，

　　因為它教你用大學之道維持國家秩序。 　　儒學家朱熹更讓《四書集注》成為為官者的必讀聖書。      　　至於為什麼是宋朝與明朝，跳過了大唐盛世？ 　　因為東漢黨錮之禍殺害許多知識分子，儒家文化走向低谷； 　　南北朝興盛佛教；至於唐朝則儒、釋、道並重。 　　直到韓愈寫的《原道》為儒家文明打下基礎，在宋代發揚光大。 　　打天下靠武力，龍椅要坐穩就靠統治， 　　儒家思想如何經過五階段改造，從民主思維變中央集權， 　　而且延續千年「至今」不墜。 本書特色 　　儒學為何從沒人理，轉眼變治國工具？這得從董仲舒的「解釋」說起。 　　孔子的儒學，如何經過五階段改造，從民主思維變中央集權。 名人推薦

　　淡江大學中文系教授／高柏園

運用醫病共享決策於血糖控制不佳之 第二型糖尿病人的成效探討

為了解決中衛發展中心104的問題，作者毛佩玲 這樣論述：

研究背景：血糖控制不佳會增加大小血管併發症的發生及死亡風險，而糖尿病人自我健康照護行為是影響血糖好壞的關鍵因素，藉由醫病共享決策以病人為中心之照護方式，由醫護人員和病人共同參與治療決策達成共識，可激發病人成為健康參與者的能力，實現治療目標。研究目的：運用以自我效能理論為基礎之醫病共享決策實施模式，探討血糖控制不佳之第二型糖尿病人的自我效能、健康促進行為及疾病控制改變之成效。研究方法：本研究為類實驗之前驅研究，採兩組前後測之研究設計，研究對象為某區教學醫院門診有參與糖尿病共同照護方案且血糖控制不佳之第二型糖尿病人為樣本，進行隨機分派至實驗組或對照組，病人無法得知分配組別，共收案60人，每組各3

0人。研究期間為2021年4月14日至2021年9月14日，實驗組接受醫病共享決策照護模式含選擇性會談、可能性會談及決定性會談，實驗組於介入後一週及一個月各進行電訪追蹤行為遵從度。對照組則接受常規衛教。研究工具為人口學資本資料、糖尿病健康識能中文評估量表、糖尿病控制自我效能及健康促進行為量表、醫病共享決策推廣計畫成效評估調查問卷、決策後悔量表。利用SPSS22.0套裝軟體進行統計分析，包括以描述性統計方法進行人口學特性分析，推論性統計以獨立樣本t檢定（Independent Sample t- test）及卡方檢定（Chi-Square Test）檢視兩組之人口學基本資料的差異，以配對t檢定（

paired t-test）及廣義估計方程式（generalized estimating equations, GEE）分析兩組介入前後數值差異及兩組組內、組間差異。研究結果：針對血糖控制不佳之第二型糖尿病人，經由醫病共享決策衛教介入發現：實驗組相對於對照組之結果，在健康識能平均增加0.9±0.29分（p